Bratislava 8. septembra (TASR) - Pre normálne fungovanie zdravotného systému je oveľa štandardnejšie v špeciálnom zákone stanoviť presné podmienky fungovania zdravotných poisťovní (ZP) ako akciových spoločností spolu s dohľadom. Konštatuje sa to v Analýze výhodnosti ZP ako akciových spoločností v porovnaní s neziskovými organizáciami a s verejnoprávnymi organizáciami, ktorú dnes vláda vzala na vedomie.
Materiál porovnáva vo viacerých rovinách založenie, zánik a likvidáciu, rozpočtové obmedzenia, výhody a nevýhody jednotlivých právnych foriem ako akciových spoločností, neziskových organizácií a verejnoprávnych organizácii pre ZP.
V súčasnom systéme verejnoprávnych ZP a ani v systéme neziskových organizácií totiž nie je možné zaviesť tvrdé rozpočtové obmedzenia, ktoré by garantovali rovnosť šancí, splnenie vyrovnaného hospodárenia a následne dodržanie deficitov verejných financií stanovených Maastrichtskými kritériami, píše sa v analýze.
Vyplýva z nej, že verejnoprávne a neziskové organizácie budú vždy fungovať v mäkkých rozpočtových obmedzeniach. Podľa súčasnej legislatívy "štát podieľa na zabezpečení platobnej schopnosti všeobecnej poisťovne poskytnutím návratnej finančnej výpomoci, a to do výšky 100 percent jej platobnej neschopnosti".
Medzi najvypuklejšie prípady mäkkého rozpočtového obmedzenia možno uviesť, že ZP a štátne nemocnice neznášajú žiadne finančné riziko a sústavne sa im poskytujú návratné finančné výpomocí. Lôžkové zariadenia a ZP sa neustále oddlžujú, udeľujú sa im výnimky z exekúcií a konkurzov a podobne.
Z toho vyplýva, že ZP ako verejnoprávne organizácie sa v prostredí mäkkých rozpočtových pravidiel správajú veľmi pasívne, pričom dôsledkom pasivity je výrazná neefektívnosť zdravotného systému. Neplnia svoju základnú úlohu, ktorou je aktívne nakupovanie efektívnych zdravotných služieb v mene pacientov. Nezáujem o vlastný hospodársky výsledok nemotivuje ZP k vyvíjaniu dostatočného tlaku na efektívnejšie hospodárenie poskytovateľov, uvádza sa v analýze rezortu zdravotníctva.
Na rozdiel od nich akciová spoločnosť je ustálená právna forma s dobre definovanými parametrami, orgánmi a zodpovednosťou s transparentnými vlastníckymi vzťahmi, prehľadnými a štandardnými riadiacimi orgánmi. Ďalej má povinne vytvorený útvar vnútornej kontroly, zákonom stanovené účtovníctvo a vedenie dokumentácie, zodpovednosť za škodu a tak ďalej.
