Bratislava 21. septembra (TASR) Dva typy poistenia verejné a individuálne zavádza zákon o zdravotnom poistení, ktorý dnes s spolu s ďalšími piatimi reformnými zákonmi uviedol v parlamente minister zdravotníctva Rudolf Zajac.
Na základe verejného zdravotného poistenia bude mať každý občan právo na zdravotnú starostlivosť a služby súvisiace so zdravotnou starostlivosťou v rozsahu určenom osobitnými predpismi. Verejné zdravotné poistenie má byť zároveň solidárnym zdravotným poistením vzhľadom na to, že povinnosť platiť poistné má každý poistenec, ktorému túto povinnosť ukladá zákon. Individuálne zdravotné poistenie je fakultatívne, nad rámec povinného zdravotného poistenia. Základnou funkciou zdravotného poistenia je zabezpečiť úhradu zdravotnej starostlivosti vrátane liekov a zdravotníckych pomôcok pre poistencov v zodpovedajúcom rozsahu a kvalite.
Zdravotné poisťovne budú akciovými spoločnosťami, uviedol Zajac k druhému návrhu o zdravotných poisťovniach (ZP). Návrh sa odôvodňuje potrebou vytvoriť právne prostredie a podmienky, ktoré zaručia, že zdravotné poistenie bude vykonávané odborne, účelne a efektívne a zabezpečená bude aj primeraná ochrana proti zneužitiu osobných údajov a defraudácii finančných prostriedkov určených na verejné zdravotné poistenie. Vytvára prostredie pre činnosť zdravotných poisťovní, v ktorom budú na základe kvality svojich poistných služieb súťažiť o poistencov. Ak zdravotná poisťovňa bude hospodáriť tak, že dosiahne zisk, ten bude musieť predovšetkým použiť pre poistencov evidovaných na čakacích listoch a uhradiť im poskytnutie zdravotnej starostlivosti, povedal Zajac.
Na zabezpečenie dohľadu nad zdravotnými poisťovňami pri vykonávaní verejného zdravotného poistenia a nad poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti sa počíta so zriadením osobitného úradu Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
Ak má byť systém solidárneho zdravotného poistenia udržateľný, nemôže každý jeho klient poberať bezplatnú zdravotnú starostlivosť v neobmedzenom rozsahu. Týmito slovami uviedol tretí návrh zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia. Vzhľadom na to, že objem finančných zdrojov v zdravotníctve je obmedzený, je nevyhnutné tomu prispôsobiť aj rozsah zdravotnej starostlivosti hradenej z verejného zdravotného poistenia. Jednoznačne definovať zdravotnú starostlivosť a formy jej poskytovania, práva a povinnosti pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti s dôrazom na úpravu informovaného súhlasu a zdravotnej dokumentácie je cieľom návrhu zákona o zdravotnej starostlivosti (ZS), povedal minister. Návrh zákona o ZS upravuje prístup k zdravotnej dokumentácii. Stanovuje, že vedenie dokumentácie je súčasťou ZS a nemôže byť predmetom predaja, zdôraznil Zajac. Pri sterilizácii prestávajú platiť tzv. zdravotné indikácie pre sterilizáciu.
Cieľom piateho návrhu zákona o poskytovateľoch ZS a zdravotníckych pracovníkoch v zdravotníctve je komplexne upraviť ich právne postavenie, práva a povinnosti, konštatoval. Zároveň by mal jednotným spôsobom upraviť právne postavenie jednotlivých stavovských organizácií v zdravotníctve.
Najvýraznejšie zmeny oproti súčasnej právnej úprave sa týkajú postavenia poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, podmienok jej poskytovania fyzickými osobami a právnickými osobami. Zmeny by mali nastať aj v sieti poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, v transformácii zdravotníckych zariadení, ako aj v postavení stavovských organizácií v zdravotníctve. Podľa návrhu okrem Slovenskej lekárskej komory, Slovenskej lekárnickej komory, Slovenskej komory zubných lekárov, Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek by mala pribudnúť Slovenská komora fyzioterapeutov, psychológov, logopédov a liečebných pedagógov, zdôraznil Zajac.
Úlohou záchrannej zdravotnej služby (ZZS) je poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti (ZS) v situáciách, keď je ohrozené zdravie a život osoby, uviedol Zajac pri šiestom návrhu zákona. Predkladaný návrh zákona o záchrannej zdravotnej službe upravuje jej organizáciu a povinnosti tak, aby bola kompatibilná s ostatnými zložkami integrovaného systému, a zároveň bola schopná plniť svoje úlohy.
