BRATISLAVA. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) schválil ozdravný plán Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP). Informovala o tom hovorkyňa ÚDZS Andrea Pivarčiová.
"Úrad skonštatoval, že navrhnuté opatrenia vytvárajú reálny predpoklad na eliminovanie a postupné odstránenie nepriaznivého hospodárskeho vývoja VšZP. Plnenie jednotlivých opatrení, ktoré sú navrhnuté v ozdravnom pláne, bude musieť VšZP predkladať úradu v osobitných výkazoch a hláseniach," priblížila.
Zdravotná poisťovňa predložila ÚDZS ozdravný plán 16. decembra. Dôvodom je účtovná strata, ktorú VšZP vykazuje od júla, pričom ku koncu tohto roka by strata mala dosiahnuť 225 až 250 miliónov eur. Opatrenia v rámci ozdravného plánu majú eliminovať nepriaznivý vývoj hospodárenia.

"Keď sa nám podarí realizovať tento ozdravný plán, tak v budúcom roku očakávame, že sa nám podarí ušetriť zhruba 115 miliónov eur na nákladoch," priblížil generálny riaditeľ VšZP Miroslav Kočan. Upozornil však, že aj po prijatých a implementovaných opatreniach z ozdravného plánu bude zdravotná poisťovňa hospodáriť so stratou okolo 180 miliónov eur.
"Budeme potrebovať dofinancovať Všeobecnú zdravotnú poisťovňu. O forme dofinancovania ešte vedieme intenzívne rokovania s ministerstvom zdravotníctva, ministerstvom financií," dodal. Dofinancovanie odhaduje VšZP vo výške 150 miliónov eur.

Pod odhadovanú účtovnú stratu, ktorej presná výška bude známa až po ročnej účtovnej závierke, sa podpísali viaceré faktory - historický nárast nákladov na zdravotnú starostlivosť od roku 2015, rozšírenie skupín prijímateľov doplatkov za lieky, zavedenie odvodovo odpočítateľnej položky, či nárast cien výkonov z dôvodu zrušenia poplatkov v zdravotníctve.
Súčasťou ozdravného plánu VšZP sú úsporné opatrenia v jednotlivých oblastiach činnosti zdravotnej poisťovne, ktoré bude realizovať od 1. januára budúceho roka do 31. decembra 2017. Opatrenia sa týkajú oblasti zdravotného poistenia, nákupu zdravotnej starostlivosti a podporných činností súvisiacich so samotnou prevádzkou poisťovne. Ozdravný plán obsahuje aj opatrenia, s ktorými VšZP počíta v dlhšom časovom horizonte 2018 až 2019.

Asociácii nemocníc sa niektoré opatrenia nepáčia
Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa by od budúceho roka chcela v nemocniciach znížiť ceny bodu aj zmluvné objemy na CT a MR vyšetrenie. Ide o opatrenie, ktoré je súčasťou jej ozdravného plánu. Asociácii nemocníc Slovenska (ANS) sa to nepáči. "Svojim členom sme preto odporučili, aby nepodpísali takto formulované dodatky k zmluvám od nového roka," uvádza asociácia v stanovisku. Platnosť súčasných cenových podmienok sa končí koncom tohto roka.
"Rokovania ešte budú pokračovať v priebehu januára," povedala hovorkyňa VšZP Petra Balážová. Zdravotná starostlivosť pre poistencov VšZP bude podľa nej plne zabezpečená aj po prvom januári. "Zmluvy máme s nemocnicami združených v ANS uzatvorené do konca júna 2017, teraz riešime cenu a podmienky úhrady zdravotnej starostlivosti a jej rozsah, ktorých platnosť o chvíľu končí," vysvetlila Balážová. Počas dohodovacieho konania medzi VšZP a ANS platia ceny naposledy dohodnuté zmluvnými stranami.
VšZP nemocniciam navrhla znížiť ceny bodu CT vyšetrení o 25 percent a zmluvný rozsah o 20 percent. Pri MR vyšetreniach chce znížiť cenu bodu a zmluvný rozsah v závislosti od zariadenia pracoviska do konkrétneho klastra. "Ďalším opatrením, ktoré sa v budúcom roku premietne do nákupu ústavnej zdravotnej starostlivosti je zníženie cien špeciálneho zdravotníckeho materiálu," povedala Balážová. Tento rok sa už výška pripočítateľnej položky upravovala, VšZP to v novom roku plánuje aktualizovať.