SME
Piatok, 22. október, 2021 | Meniny má SergejKrížovkyKrížovky

Štátna poisťovňa začala s ozdravným plánom, odzmluvní takmer sto ambulancií

Jedným z opatrení Ozdravného plánu je eliminácia súbehu praxí lekárov v ambulantnom a ústavnom segmente.

Ilustračné foto.Ilustračné foto. (Zdroj: SME - Jozef Jakubčo)

BRATISLAVA. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), a. s., napĺňa opatrenia z Ozdravného plánu, ktorý v decembri minulého roka schválil Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

Vyhlásil to v pondelok na tlačovej konferencii generálny riaditeľ VšZP Miroslav Kočan. Podľa najnovších informácií vyplývajúcich z predbežnej účtovnej závierky za rok 2016 bude očakávaná strata poisťovne vo výške približne 200 miliónov eur.

Skryť Vypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou
Skryť Vypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou

Nefungujú plnohodnotne

Jedným z konkrétnych opatrení Ozdravného plánu je eliminácia súbehu praxí lekárov v ambulantnom a ústavnom segmente. Ide o prípady, keď lekár pracuje v nemocnici a zároveň na čiastočný úväzok aj v ambulancii.

Skryť Vypnúť reklamu

V mnohých prípadoch práve takéto ambulancie nefungujú plnohodnotne a neposkytujú komplexnú zdravotnú starostlivosť. V rámci revízno-lekárskych kontrol VšZP zistila, že počas ordinačných hodín ambulancie nie je v nej vždy prítomný lekár, pretože v tom čase sa venuje pacientom v nemocnici.

VšZP tak v snahe zabezpečiť pacientom plnohodnotnú dostupnosť odborných ambulancií pristúpila k zníženiu počtu ambulancií so súbehom praxí lekárov. Hodnotila pritom viaceré kritériá, okrem zákonných aj zmluvné a prioritné, ktoré vyhodnocuje už od roku 2015.

VšZP sa pri posudzovaní súbehu praxí lekárov v ambulantnom a ústavnom segmente zamerala predovšetkým na rozsah ordinačných hodín, teda čas, kedy je lekár prítomný v ambulancii a je k dispozícii pacientovi.

Skryť Vypnúť reklamu

Poisťovňa posudzovala aj extrémne vysoké náklady na indukovanú zdravotnú starostlivosť v porovnaní s celoslovenským priemerom v danej odbornosti a výsledky revízno-lekárskych kontrol.

Najviac v Bratislave a Košiciach

VšZP vypracovala zoznam ambulancií, ktorým bude postupne posielať výpovede zmlúv. V rámci Slovenska ide o približne 100 ambulancií, teda zhruba 1,4 % z celkového počtu zazmluvnených ambulancií.

Prvé výpovede začala VšZP posielať už minulý týždeň. Keďže súčasťou zmluvných podmienok je dvojmesačná výpovedná lehota, prvé ambulancie by mali byť odzmluvnené k 1. aprílu tohto roka, resp. k 1. máju 2017 v závislosti od dátumu doručenia výpovede.

Najviac výpovedí pre súbeh praxí lekárov v ústavnom a ambulantnom segmente sa týka Bratislavského a Košického kraja, najmenej Banskobystrického kraja. V rámci odborností sú najviac zastúpené gynekologické ambulancie, vnútorné lekárstvo a urológia.

Skryť Vypnúť reklamu

Cieľom opatrenia je podľa VšZP efektívnejšie využívanie zdrojov verejného zdravotného poistenia a väčšia podpora plnohodnotných ambulancií, ktoré sa pacientom venujú komplexne.

Ďalším opatrením v Ozdravnom pláne je odzmluvnenie neefektívnych zariadení, ktoré VšZP priebežne realizuje od 1. januára tohto roka. Neefektívne zariadenia poisťovňa identifikovala na základe výsledkov revízno-lekárskych kontrol.

V rámci Slovenska ide o približne 20 ambulancií, ktoré nespĺňali legislatívne podmienky, nedodržiavali medicínske diagnosticko-terapeutické postupy, vykazovali fiktívnu zdravotnú starostlivosť. Zdravotná poisťovňa avizuje, že v revíznej činnosti bude pokračovať počas tohto roka.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Domov

Inzercia - Tlačové správy

  1. Nechajte kryptomeny na Fumbi
  2. Ako sa technologické spoločnosti starajú o bezpečnosť platieb
  3. Ocenenie získali Innovatrics, Kellys Bicycles a Bivio
  4. Ako na rodinný rozpočet v troch jednoduchých krokoch
  5. Ako zamestnať cudzinca: Čo musíte vedieť a na čo si dať pozor
  6. Darujte úsmev dvakrát pre šťastie mnohých rodín
  7. Oprášte cestovateľské plány, jeseň sa nesie v znamení poznávania
  8. Vyberte sa s nami za strašidlami. Žiadny strach, bude to zábava
  9. Kaufland otvára prvú predajňu s fotovoltaickým systémom
  10. Ako je na tom naša ekonomika? Začína sa konferencia #akonato
  1. Zánovné vozidlá na slovenskom trhu za rok zdraželi až o 15 %
  2. Oprášte cestovateľské plány, jeseň sa nesie v znamení poznávania
  3. Darujte úsmev dvakrát pre šťastie mnohých rodín
  4. Ocenenie získali Innovatrics, Kellys Bicycles a Bivio
  5. Ako získať nabíjaciu kartu k novému elektromobilu?
  6. Ako sa technologické spoločnosti starajú o bezpečnosť platieb
  7. Vyberte sa s nami za strašidlami. Žiadny strach, bude to zábava
  8. Kaufland otvára prvú predajňu s fotovoltaickým systémom
  9. 5. ročník Trhu kože bude po prvý raz aj v Košiciach
  10. Stanovisko Asociácie moderných benefitov k TK RÚZ
  1. Stravovacie zlozvyky Slovákov. Odborníci radia čomu sa vyvarovať 16 550
  2. Ako budú tento rok vyzerať vianočné dôchodky a kedy ich vyplatia 14 355
  3. Ako je na tom naša ekonomika? Začína sa konferencia #akonato 5 996
  4. Kaufland otvára prvú predajňu s fotovoltaickým systémom 4 956
  5. Výber žiarovky môže mať vplyv na celkové zdravie 4 821
  6. Očarujúce Cinque Terre a jeho päť svetov 4 308
  7. Ako na rodinný rozpočet v troch jednoduchých krokoch 3 666
  8. Prichádzame o pamiatky? Obnoviť všetky by trvalo 180 rokov 3 378
  9. Martinus vykupuje čítané knihy, spustil službu Knihovrátok 2 742
  10. Pracoviská zmenila pandémia. Búšiť do klávesnice môžete aj doma 2 681
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Za komunistického režimu sledovala štátna moc slobodných novinárov, ktorí aj na takýchto strojoch tlačili samizdaty.

Keď novinári pálili odkazy v popolníkoch.


22 h
Nataša Holinová

Koho prepustil z vyšetrovacej väzby súd a koho Generálna prokuratúra, je kľúčové.


2 h
Generálny prokurátor Maroš Žilinka.

Generálny prokurátor zároveň prikázal v prípade brata oligarchu opätovne konať.


4 h
Zuzana Kepplová, komentátorka denníka SME.

Naozaj investigatívci predbehli ministra?


4 h

Neprehliadnite tiež

Ladno pri Trnavej Hore.

Ministerstvo životného prostredia podporuje občianske iniciatívy.


SITA 1 h
 Minister zahraničných vecí Ivan Korčok.

Krajiny Východného partnerstva podľa ministra na tom nie sú dobre.


SITA 2 h
Robert Fico.

Fico sa zhodol s Pellegrinim.


TASR 3 h
Predseda parlamentu a šéf Sme rodina Boris Kollár.

Lengvarský verí, že s hnutím bude ešte diskutovať


TASR 3 h
Skryť Zatvoriť reklamu