SME
Utorok, 19. január, 2021 | Meniny má MárioKrížovkyKrížovky

Štátna poisťovňa začala s ozdravným plánom, odzmluvní takmer sto ambulancií

Jedným z opatrení Ozdravného plánu je eliminácia súbehu praxí lekárov v ambulantnom a ústavnom segmente.

Ilustračné foto.Ilustračné foto. (Zdroj: SME - Jozef Jakubčo)

BRATISLAVA. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), a. s., napĺňa opatrenia z Ozdravného plánu, ktorý v decembri minulého roka schválil Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

Vyhlásil to v pondelok na tlačovej konferencii generálny riaditeľ VšZP Miroslav Kočan. Podľa najnovších informácií vyplývajúcich z predbežnej účtovnej závierky za rok 2016 bude očakávaná strata poisťovne vo výške približne 200 miliónov eur.

Skryť Vypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou
Skryť Vypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou

Nefungujú plnohodnotne

Jedným z konkrétnych opatrení Ozdravného plánu je eliminácia súbehu praxí lekárov v ambulantnom a ústavnom segmente. Ide o prípady, keď lekár pracuje v nemocnici a zároveň na čiastočný úväzok aj v ambulancii.

Skryť Vypnúť reklamu

V mnohých prípadoch práve takéto ambulancie nefungujú plnohodnotne a neposkytujú komplexnú zdravotnú starostlivosť. V rámci revízno-lekárskych kontrol VšZP zistila, že počas ordinačných hodín ambulancie nie je v nej vždy prítomný lekár, pretože v tom čase sa venuje pacientom v nemocnici.

VšZP tak v snahe zabezpečiť pacientom plnohodnotnú dostupnosť odborných ambulancií pristúpila k zníženiu počtu ambulancií so súbehom praxí lekárov. Hodnotila pritom viaceré kritériá, okrem zákonných aj zmluvné a prioritné, ktoré vyhodnocuje už od roku 2015.

VšZP sa pri posudzovaní súbehu praxí lekárov v ambulantnom a ústavnom segmente zamerala predovšetkým na rozsah ordinačných hodín, teda čas, kedy je lekár prítomný v ambulancii a je k dispozícii pacientovi.

Skryť Vypnúť reklamu

Poisťovňa posudzovala aj extrémne vysoké náklady na indukovanú zdravotnú starostlivosť v porovnaní s celoslovenským priemerom v danej odbornosti a výsledky revízno-lekárskych kontrol.

Najviac v Bratislave a Košiciach

VšZP vypracovala zoznam ambulancií, ktorým bude postupne posielať výpovede zmlúv. V rámci Slovenska ide o približne 100 ambulancií, teda zhruba 1,4 % z celkového počtu zazmluvnených ambulancií.

Prvé výpovede začala VšZP posielať už minulý týždeň. Keďže súčasťou zmluvných podmienok je dvojmesačná výpovedná lehota, prvé ambulancie by mali byť odzmluvnené k 1. aprílu tohto roka, resp. k 1. máju 2017 v závislosti od dátumu doručenia výpovede.

Najviac výpovedí pre súbeh praxí lekárov v ústavnom a ambulantnom segmente sa týka Bratislavského a Košického kraja, najmenej Banskobystrického kraja. V rámci odborností sú najviac zastúpené gynekologické ambulancie, vnútorné lekárstvo a urológia.

Skryť Vypnúť reklamu

Cieľom opatrenia je podľa VšZP efektívnejšie využívanie zdrojov verejného zdravotného poistenia a väčšia podpora plnohodnotných ambulancií, ktoré sa pacientom venujú komplexne.

Ďalším opatrením v Ozdravnom pláne je odzmluvnenie neefektívnych zariadení, ktoré VšZP priebežne realizuje od 1. januára tohto roka. Neefektívne zariadenia poisťovňa identifikovala na základe výsledkov revízno-lekárskych kontrol.

V rámci Slovenska ide o približne 20 ambulancií, ktoré nespĺňali legislatívne podmienky, nedodržiavali medicínske diagnosticko-terapeutické postupy, vykazovali fiktívnu zdravotnú starostlivosť. Zdravotná poisťovňa avizuje, že v revíznej činnosti bude pokračovať počas tohto roka.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Domov

Inzercia - Tlačové správy

  1. Prvá 2-stupňová akumulátorová snehová fréza na trhu
  2. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste?
  3. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente?
  4. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  5. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  6. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  7. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  8. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku
  9. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká?
  10. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie
  1. Pandémia presúva zákazníkov do online priestoru
  2. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste?
  3. Najobľúbenejšie auto Slovákov je opäť ŠKODA
  4. PLANEO Elektro funguje aj počas lockdownu - má akčný výpredaj
  5. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente?
  6. MATADOR Group mení vizuálnu identitu značky
  7. Fokus očná optika sa stala exkluzívnym partnerom značky Nikon
  8. Turizmus za účelom estetickej chirurgie v čase pandémie
  9. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  10. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  1. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente? 24 856
  2. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste? 17 466
  3. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku 12 941
  4. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku 10 266
  5. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie 7 594
  6. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov 6 764
  7. Ohlúpli sme počas Covid roka? 6 714
  8. Ekologická móda? Slovenská firma dokazuje, že to ide 6 687
  9. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 6 393
  10. Nakupujete online? Toto potrebujete vedieť 6 024
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Téma: Zdravotníctvo

Prečítajte si aj ďalšie články k téme
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Experti nesúhlasia s Krajčího vyjadreniami o AstraZenece a posune očkovania

Tento týždeň príde o takmer päťtisíc dávok vakcíny od Pfizeru menej.

Minister zdravotníctva Marek Krajčí.
Komentár šéfredaktorky Beaty Balogovej

Čo nám ostáva, keď Fico slintá po moci a vláda sa háda?

Čoraz ťažšie sa rozlišuje, ktoré rozhodnutie smeruje k ochrane životov a ktoré je len zneužívaním dôvery občanov.

Beata Balogová, šefredaktorka denníka SME
NADÁCIA ZASTAVME KORUPCIU

Holý sa opäť zatajuje. Buď porušil pravidlá, alebo Britov zavádzal

Na Slovensku pravidlá neporušil, v Anglicku to isté nie je.

Štefan Holý.

Koronavírus na Slovensku: PCR testy odhalili 1 909 nakazených, pribudlo 111 úmrtí (online)

Od začiatku pandémie zomrelo v súvislosti s covidom 3 637 osôb, vyliečilo sa 173 761 ľudí.

Plošné testovanie na Covid-19:Zdravotník odoberá vzorku.

Neprehliadnite tiež

Vakcínu dostalo viac ako 71-tisíc ľudí. Za uplynulý deň ich na Slovensku zaočkovali 11 321

Vakcínu dostali už aj seniori. Začalo sa pilotné očkovanie v zariadeniach sociálnych služieb.

Zdravotná sestra pripravuje dávku vakcíny proti ochoreniu COVID-19.
Očkovanie v UNLP.
Premiér Igor Matovič.

Európsky aj zahraničný výbor odsúhlasili návrh Bezpečnostnej stratégie Slovenska

Zahraničný výbor zároveň odporučil aj schválenie návrhu Obrannej stratégie.

redseda Výboru NR SR pre európske záležitosti Tomáš Valášek (Za ľudí).