SME
Štvrtok, 25. apríl , 2019

Nemocnice často hospodária zle, problém majú aj pri nákupoch

Vedenie ministerstva zdravotníctva sa bráni tým, že kontrola sa týkala rokov, keď ešte Drucker nebol vo funkcii.

Predseda Najvyššieho kontrolného úradu Karol Mitrík.Predseda Najvyššieho kontrolného úradu Karol Mitrík.(Zdroj: TASR)

BRATISLAVA. Minister zdravotníctva Tomáš Drucker (nominant Smeru) sa v nemocniciach snaží zamedziť neefektívnym nákupom či uzatváraniu nevýhodných zmlúv.

Tvrdí to jeho tlačový rezort, ktorý pripomína, že výsledky kontrol Najvyššieho kontrolného úradu (NKÚ) sa týkajú rokov 2011 až 2015, teda času, keď ešte nebol vo funkcii.

"Súčasné vedenie rezortu rovnako ako NKÚ identifikovalo problémové oblasti a prijalo opatrenia, ktoré postupne uskutočňuje," povedala hovorkyňa ministerstva zdravotníctva Zuzana Eliášová.

Efektívnosť a transparentnosť

Do vyrovnaného hospodárenia má podľa nej nemocnice dostať pred rokom vzniknutý Úrad pre riadenie podriadených informácií.

Ten porovnáva ich aktivity v prevádzkovej a medicínskej činnosti, obstarávania, takisto má eliminovať neefektívne nákupy a nevýhodné zmluvy.

"Do nákupov zavádzame efektívnosť a transparentnosť," vysvetľuje Eliášová. Poukazuje na centrálne verejné obstarávanie na CT prístroje, pripravované majú byť ďalšie na ťažkú techniku a postele.

"Rezort zriadil v nemocniciach v jeho pôsobnosti dozorné orgány či rady riaditeľov, tieto kroky prinášajú vyššiu mieru kontroly a teda aj lepšie hospodárenie v nemocniciach," uviedla Eliášová.

Kontrolný úrad zistil nedostatky

Druhá etapa komplexnej prierezovej kontroly slovenského zdravotníctva, ktorú vykonal Najvyšší kontrolný úrad (NKÚ) zistila značné nedostatky v riadení rozpočtov a ostatných parametrov hospodárenia väčšiny kontrolovaných subjektov.

Úrad sa v 13 vybraných zdravotníckych zariadeniach zameral na ich hospodárenie, stav a vývoj pohľadávok a záväzkov, investovanie do stavieb a zdravotníckej techniky.

Išlo o tri príspevkové organizácie zriadené ministerstvom zdravotníctva (MZ), päť samosprávnych nemocníc a päť transformovaných zdravotníckych zariadení, zakladateľom ktorých je MZ.

Problémové riadenie a hospodárenie

Rozpočty príspevkových a samosprávnych nemocníc sú v rozhodujúcej miere schodkové. Kumulovaná strata kontrolovaných nemocníc MZ dosiahla za kontrolované obdobie výšku takmer 87 miliónov eur, v samosprávnych organizáciách 17 miliónov eur.

Kontrola zistila značné nedostatky v riadení rozpočtov a ostatných parametrov hospodárenia väčšiny kontrolovaných subjektov.

"Nedostatočný a nejednotný analytický prístup k rozpočtu neumožňoval objektívne porovnať jednotlivé zariadenia," konštatovala hovorkyňa NKÚ Daniela Bolech Dobáková.

Jedným z poznatkov kontroly je aj konštatovanie, že zodpovednosť za neplnenie rozpočtu a za celý systém hospodárenia sa líšil podľa nemocníc.

Príkladom môže byť vývoj mzdových nákladov. Kým niektoré nemocnice ich vývoj držali v miere zákonných nárokov, iné ich prekračovali bez ohľadu na dosahované hospodárske výsledky a zadlženosť.

Rast nákladov

Osobné náklady rástli najviac v DFN Košice (42,57 percenta), čo je absolútne najvyšší nárast osobných nákladov zo všetkých doposiaľ kontrolovaných nemocníc. Celkový najnižší nárast osobných nákladov bol dosiahnutý v UN LP Košice, a to 13,03 percenta.

Za rastom týchto nákladov vo všetkých nemocniciach sú najmä zákonné nároky priznané lekárom a sestrám v danom období.

Obdobne rozdielny je aj vývoj nákladov na lieky a materiál. "Vyvodzovanie zodpovednosti za neplnenie rozpočtu, za rastúcu zadlženosť či za neodvádzanie sociálnych odvodov, je minimálne alebo takmer žiadne. NKÚ to považuje za jeden z vážnych trvalých problémov týchto organizácií, ktorý sa prenáša do celého systému zdravotníctva," upozornil NKÚ v tlačovej správe.

Úrad preto ministerstvu, ale aj jednotlivým samosprávam, ktoré sú zriaďovateľmi zdravotníckych zariadení, odporúča, aby hľadali všetky zákonné možnosti, ktoré posilnia zodpovednosť manažmentu za dosahované výsledky.

Náklady často prevyšujú úhrady

Problémom nemocníc podľa NKÚ je, že výška nákladov na poskytovanú zdravotnú starostlivosť vysoko prekračuje hodnotu jej úhrad zo zdravotných poisťovní.

Priemerné náklady na 100 eur uhradenej zdravotnej starostlivosti v príspevkových organizáciách predstavovali sumu 133,50 eura, v samosprávach 111,28 eura, čo nasvedčuje tomu, že hlavná činnosť nemocníc dosahuje náklady, ktoré nie sú v plnej miere hradené.

Výnimku tvoria srdcovocievne ústavy, ktorých priemerné náklady na 100 eur poskytnutej zdravotnej starostlivosti predstavovali 99,18 eura, čiže na každých 100 eur poskytnutej starostlivosti bol dosiahnutý zisk v sume 0,82 eura.

Problematické obstarávanie

Problémy boli zistené aj pri verejnom obstarávaní, ktoré vykazovalo viaceré znaky nedodržania princípov a zásad.

Podozrenie z predraženia zdravotnej techniky kontrolóri identifikovali vo viacerých prípadoch, ako napríklad pri nákupe operačných stolov v DFN Košice (o 124,33 percenta), pri mobilnom RTG prístroji v NsP Považská Bystrica (o 80,56 percenta), pri parnom sterilizátore v nitrianskej nemocnici (o 71 percent viac, ako za podobný prístroj zaplatila Kysucká NsP Čadca).

Rovnako pri uroskope Omnia v Nemocnici Poprad (o 40,90 percenta), pri mapovacom systéme elektro-anatomického CARTO v SÚSCCH Banská Bystrica (o takmer 83 percent) a pri mimotelovom obehu PERFORMER (o viac ako 77 percent).

Nehospodárnosť kontrolóri zistili aj v prípade USG prístroja v cene takmer 100.000 eur v NsP Považská Bystrica, ktorý bol využitý iba čiastočne a funkcionality tohto prístroja v hodnote takmer 30.000 eur neboli využívané vôbec.

"Kontrola preukázala, že formálne sa zákon o verejnom obstarávaní vo väčšine prípadov dodržiava, ale je predovšetkým na manažmente nemocníc, či sa naplní aj zámer obstarania - dosiahnuť za verejné zdroje čo najväčšiu hodnotu," poznamenal NKÚ.

Neuhradené záväzky

Charakteristickým znakom hospodárenia všetkých kontrolovaných nemocníc bola vysoká hodnota neuhradených záväzkov voči dodávateľom, často už po lehote splatnosti, ale v mnohých prípadoch aj voči sociálnej poisťovni.

V roku 2015 bola hodnota záväzkov o štvrtinu vyššia než hodnota majetku, v prípade FNsP Žilina to bolo až 174-percentné prekročenie hodnoty majetku. Záväzky troch nemocníc - UN Bratislava, UN LP Košice a FNsP Prešov, tvorili v roku 2015 až 60 % záväzkov všetkých kontrolovaných príspevkových organizácií.

Medzi nemocnicami existujú výrazne rozdielne výsledky hospodárenia. "V minulosti sa napriek tomu prijalo v princípe plošné oddlžovanie, ktoré neprinieslo očakávaný efekt. Z tohto dôvodu NKÚ ministerstvu zdravotníctva odporučil, aby bol prípadný program oddlžovania pre jednotlivé nemocnice rozdielny v čase a v miere oddlženia, a zároveň ho podmienil dosahovaním cieľov, ktoré zabezpečia zastavenie zadlžovania nemocníc," informovala Bolech Dobáková.

Kontrolóri v súčasnosti realizujú už tretiu etapu kontroly, v rámci ktorej preverujú zdravotnícke zariadenia s rôznymi formami hospodárenia a nakladania s majetkom. Po jej ukončení sa zamerajú na samotný rezort zdravotníctva a všetky tri zdravotné poisťovne.

Na spracúvanie osobných údajov sa vzťahujú Zásady ochrany osobných údajov a Pravidlá používania cookies. Pred zadaním e-mailovej adresy sa, prosím, dôkladne oboznámte s týmito dokumentmi.

Najčítanejšie na SME Domov

Inzercia - Tlačové správy

  1. Festival IXPO otvorí brány už tento piatok. Čo všetko prináša?
  2. Spready a poplatky pri obchodovaní
  3. Od mája sa mení definícia kilogramu
  4. Fixný výnos až 7 % ročne. Bezpečné investície už od 10.000 eur
  5. Elegancia, športový duch alebo výkon? Hyundai i30 Fastback
  6. Tohtoročný Autosalon? Najväčšie SUV na svete aj lietajúce auto
  7. Tip na japonskú klimatizáciu s výhodnejšou elektrinou
  8. Top desať gréckych ostrovov na letnú dovolenku 2019
  9. Čerpáte úver? Na toto by ste určite mali myslieť
  10. Pre učiteľov je dôležité, aby sa navzájom inšpirovali
  1. Enviro deň v Košiciach prinesie zábavu aj osvetu
  2. Obchodník roka: Najvyššie ocenenie si šiestykrát odnáša Martinus
  3. Fixný výnos až 7 % ročne. Bezpečné investície už od 10.000 eur
  4. Športový deň Stavebnej fakulty STU v Bratislave
  5. Festival IXPO otvorí brány už tento piatok. Čo všetko prináša?
  6. Pivovar Šariš rozdá regiónu 16-tisíc eur
  7. Recenze autokamery Mio MiVue J60 WIFI - youtuber Bazim hodnotí!
  8. Od mája sa mení definícia kilogramu
  9. Spready a poplatky pri obchodovaní
  10. Elegancia, športový duch alebo výkon? Hyundai i30 Fastback
  1. Top desať gréckych ostrovov na letnú dovolenku 2019 25 222
  2. Od mája sa mení definícia kilogramu 7 566
  3. Bulharsko: Najlepšie miesta na dovolenku pri mori 7 228
  4. Tohtoročný Autosalon? Najväčšie SUV na svete aj lietajúce auto 6 257
  5. Čerpáte úver? Na toto by ste určite mali myslieť 6 052
  6. 7 kritických situácií na cestách. Ohrozujú každého vodiča 5 275
  7. Až vďaka chorobe objavila svoj talent 4 135
  8. Kaufland začal s predajom slovenských uhoriek bez fólie 3 795
  9. Čo robí dobrého zamestnávateľa dobrým? 2 227
  10. Tip na japonskú klimatizáciu s výhodnejšou elektrinou 1 918

Téma: Zdravotné poisťovne


Hlavné správy zo Sme.sk

Fínsky expert o slovenskom hokeji: Netušil som, čomu budem čeliť

Jukka Tiikkaja hovorí o pomeroch v slovenskom hokeji.

Jukka Tiikkaja.
Adam Valček
Jim Carrey

Behajú aj varia. Niektoré strany poňali kampaň na štýl Dzurindu

Moderátor Krnčok sa stretol aj s odsudzujúcimi reakciami.

Neprehliadnite tiež

Ivan Fiačan.

Košický kraj chce vypovedať kontroverzné zmluvy

Župan Trnka: Ročne platíme 35 miliónov eur za tri zmluvy.

Zľava Gabriel Šipoš a Rastislav Trnka.

Vodiči košickej hromadnej dopravy hrozia štrajkom počas šampionátu

Kolektívne vyjednávanie je na mŕtvom bode. Hrozí, že spoje nepôjdu.

Pôjdu počas MS v hokeji električky?

Slovensko pošle do zaplavených častí Iránu materiálnu pomoc

Záplavy zasiahli stovky iránskych obcí a miest.

Záplavy pripravili o život viac ako 70 ľudí.

Na Terase prepadli sporiteľňu, páchatelia sú na úteku

Dvaja muži v kuklách vošli do priestorov so zbraňami.

Ilustračné.