BRATISLAVA. Človek nemôže prestať kašľať, ale aj tak nič nevykašle, hoci sa veľmi snaží. Neraz si vysilený zahryzne do jazyka alebo sa rovno pozvracia.
Ochorenie, na ktoré sme v uplynulých desaťročiach takmer zabudli, sa vracia nielen do Európy. Vzostup čierneho kašľa je badateľný práve tento rok.
„V posledných týždňoch zaznamenávame nárast počtu ochorení oproti predchádzajúcim trom rokom,“ napísali začiatkom marca v správe epidemiológovia z Úradu verejného zdravotníctva. Za prvé dva mesiace roka zaznamenali 123 prípadov, viac ako bývalo v minulosti za celý rok.
Nárast čierneho kašľa je podľa epidemiológov zvýraznený tým, že v uplynulých rokoch bol počas pandémie covidu napríklad vďaka rúškam utlmený.

Vakcíny proti čiernemu kašľu na Slovensku chýbajú, najmä tie, ktoré slúžia na preočkovanie. Očkovacie látky nie sú pre trinásťročné deti a pre dospelých. Kedy budú, nie je jasné, lebo chýbajú aj inde v Európe.
Čiernym kašľom, na ktorý sa dá aj zomrieť, sú najviac ohrození novorodenci do polroka života. Proti ochoreniu sa prvýkrát očkuje až v treťom mesiaci.
Ak novorodenec nemá dostatočné protilátky od matky, je v prvom štvrť- až polroku v ohrození života. Ak matka nie je zaočkovaná alebo preočkovaná, riziko sa zväčšuje.
Očkovanie proti čiernemu kašľu je povinné. Posilňujúcu dávku dostanú v šiestom a v dvanástom mesiaci. Prvé preočkovanie je v šiestom roku života dieťaťa. Vakcín na tieto očkovania je u nás dosť.
Problém je s nedostatkom vakcín na druhé preočkovania v 13. roku života a pre dospelých, ktorí by sa mali preočkovávať každých desať rokov.
V článku sa dočítate
- aká vakcína proti čiernemu kašľu má na Slovensku výpadok
- kedy by mohla byť k dispozícii
- či a kedy štát objedná vakcíny proti čiernemu kašľu
Čierny kašeľ je vysoko infekčná bakteriálna choroba, ktorá postihuje pľúca a dýchacie cesty. Je známa aj ako divý kašeľ. Zapríčiňuje ho baktéria v ústach, nose a hrdle infikovanej osoby.
Ochorenie spočiatku pripomína bežnú nádchu. Do dvoch týždňov kašeľ sprevádzajú epizódy početných rýchlych zakašľaní, po ktorých nasleduje hlasný a hlboký namáhavý vdych. Pri ňom pacient vydá zvuk podobný kikiríkaniu alebo vysoký piskľavý zvuk.
Epizódy sa zvyčajne končia vykašľaním hustého priehľadného hlienu, po ktorom často nasleduje vracanie. Najskôr sa vyskytujú v noci a neskôr čoraz častejšie počas dňa. Môžu sa opakovať jeden až dva mesiace.
Lekári bez vakcín
Detská lekárka Tatiana Speváková z Malaciek hovorí, že nedostatok vakcín pociťuje najmä pri deťoch nad sedem rokov. Keď sa jej podarí zohnať vakcíny, ktorými sa deti preočkovávajú, „rýchlo voláme všetky deti, ktoré sa majú preočkovať, aby prišli do ambulancie“.
Trinásťročné deti podľa hlavnej odborníčky ministerstva zdravotníctva pre primárnu pediatriu Eleny Prokopovej očkujú vakcínou Boostrix polio. Je to štvorzložková očkovacia látka, ktorá slúži na vakcináciu proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a obrne.
Čierny kašel
- spôsobuje ho baktéria Bordetella pertussis,
- prenáša sa kvapôčkovou infekciou,
- spôsobuje zápal dýchacích ciest,
- inkubačná lehota je 6 až 20 dní,
- čierny kašeľ sa prejavuje dráždivým kašľom až jeho záchvatmi, najintenzívnejší je v noci,
- najrizikovejšia je populácia od 10 do 34 rokov života, tehotné ženy a novorodenci do šesť mesiacov.
„Táto vakcína má veľmi časté výpadky. Aj momentálne má výpadok,“ vysvetľuje Prokopová, ktorá je detskou lekárkou v bratislavskej Devínskej Novej Vsi.
Vakcína sa používa aj pri preočkovaní dospelých, ale ako trojvakcína Boostrix proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu. Všeobecný lekár pre dospelých Peter Makara zo Sniny ju ponúka ako preočkovanie proti tetanu počas preventívnej prehliadky. Teraz však ani on nemá očkovaciu látku proti tomuto ochoreniu.
Šéf Slovenskej lekárnickej komory Ondrej Sukeľ odhaduje, že vakcíny by mohli prísť v septembri.
Zopakuje sa tak zrejme situácia z jesene minulého roka, keď podľa Prokopovej chýbala vakcína proti čiernemu kašľu niekoľko mesiacov.
Speváková vraví, že výpadky očkovacích látok sú citeľné už niekoľko rokov. Intenzívnejšie od pandémie.
Vtedy však nebol dopyt po tejto vakcíne, tak podľa Sukeľa jej výpadky veľmi nepociťovali. Dnes je situácia iná.

Čakanie na konci radu
„Firma GlaxoSmithKline, ktorá spomínanú vakcínu vyrába, má obrovské objednávky aj z iných krajín práve pre zúriaci čierny kašeľ,“ vraví Prokopová. „Slovensko je pre ňu dosť malý trh a preto dodávky viaznu. Často sme na konci radu.“
Dodávkam vakcín by mohol pomôcť štát, podobne ako v Česku, kde ich nedávno zabezpečil 20-tisíc.
Ministerstvo však na otázku, či a kedy plánuje vakcíny objednať, odpísalo, že na Slovensku sú viaceré kombinované vakcíny proti čiernemu kašľu pre rôzne vekové skupiny.
Vyjadrenie ministerstva tak vôbec nekorešponduje s vyjadreniami lekárov.
Napriek tomu Prokopová vysvetľuje, že ešte za ministra zdravotníctva úradníckej vlády Michala Palkoviča sa začalo pracovať na možnosti doviezť na Slovensko alternatívnu vakcínu k Bostrix polio. Je ňou vakcína Avaxim a nedávno ju doviezli aj Česi.

Beata
Balogová
