BRATISLAVA. Súkromné nemocnice sú podľa Lekárskeho odborového združenia na Slovensku, s prihliadnutím na finančnú náročnosť rôznych výkonov, lepšie platené ako tie štátne.
Všeobecná zdravotná poisťovňa v priemere v prepočte na jednotku ukazovateľa casemix, ktorým sa platby porovnávajú, súkromným nemocniciam platí viac ako štátnym.
Vyplýva to z dát, ktoré LOZ získal na základe infožiadosti od Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a prezentoval ich vo štvrtok na tlačovej konferencii.
Vysoké dlhy
"V médiách sa neustále plnia titulky, že hlavne štátne nemocnice majú vysoké dlhy, dnes je to vyše miliarda eur," zdôraznil predseda LOZ Peter Visolajský s tým, že je to obrovský problém.
Dlhy podľa neho vznikajú nerovnosťami v platbách pre súkromných a štátnych poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Ministerstvo pripravuje novú vyhlášku na optimalizáciu všeobecných a špecializovaných lekárov Čítajte Samotné Ministerstvo zdravotníctva podľa predsedu LOZ konštatuje, že menším nemocniciam, ktoré sú podľa neho najmä súkromné, zároveň klesá produktivita, no platby zo zdravotného poistenia majú vyššie ako veľké nemocnice.
Dôsledkom takto nastaveného systému je podľa Visolajského to, že sa štátne nemocnice zadlžujú a súkromné malé nemocnice, ktoré nemajú náročných pacientov ani výkonnosť, zarábajú.
LOZ žiada, aby nemocnice podpísali so zdravotnými poisťovňami štandardizované zmluvy, ktoré vie podľa neho minister zdravotníctva Kamil Šaško (Hlas) zaviesť takmer okamžite. Potrebný je podľa neho aj DRG systém.
Dodal, že s ministrom údaje už LOZ preberal na rokovaní v pondelok (18. 11.). Minister podľa neho súhlasil, že systém je potrebné opraviť. "Ale to už počúvame desať rokov," dodal Visolajský.
Predseda LOZ zopakoval, že ročne sa opravou systému dá ušetriť štátu 53 miliónov eur.
Ministerstvo zdravotníctva v reakcii poukázalo na prebiehajúce rokovania so zástupcami LOZ. "Na nich postupne prechádzajú jednotlivé body memoranda z roku 2022, o podrobnostiach bude minister zdravotníctva informovať," dodal rezort.
VšZP hovorí o vytrhnutí z kontextu
Tvrdenia Lekárskeho odborového združenia sú vytrhnuté z kontextu, bez miery odborného pohľadu a vzájomných súvislostí. Uviedla to Všeobecná zdravotná poisťovňa.
Poisťovňa spresnila, že LOZ svoje vyjadrenia prezentovalo bez spojitosti s úhradovým mechanizmom jednotlivých nemocníc, rozsahom zazmluvnenia či počtom zamestnancov.
"Takisto bez zohľadnenia iných finančných transferov, ktoré má ako zdroj príjmu väčšina univerzitných a štátnych nemocníc, a tie nie sú metodikou výpočtu zahrnuté do efektívnej základnej sadzby, ktorou sú porovnávané ako 'lepšia platba'," upozornila Zuzana Žiaková z oddelenia komunikácie VšZP.
Štátna poisťovňa zároveň deklaruje realizáciu krokov, ktorými zefektívňuje úhrady v nemocniciach s najvýraznejším pomerom neefektivity.
"A to zmenou úhradového mechanizmu, optimalizáciou úhrad s cieľom smerovať finančné prostriedky na pomoc pacientom," dodala Žiaková.
