BRATISLAVA. Niektorí z nich mali desaťročia zmluvu so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou na jednodňovú očnú chirurgiu. Časti z nich dokonca zmluva s najväčšou a štátnou poisťovňou dovoľovala robiť zákroky bez obmedzení.
Nič nenasvedčovalo tomu, že by sa to malo zmeniť. Rozhodne nie z večera do rána. Až prišiel posledný deň vlaňajšieho septembra.
VšZP im oznámila, že buď podpíšu, že zmluva sa im končí o mesiac, alebo dostanú výpoveď ihneď. Viaceré očné kliniky, s ktorými denník SME hovoril, informácia šokovala.
Všeobecná zdravotná kontroluje viac ako polovicu trhu. Bez zmluvy s ňou zdravotníckemu zariadeniu hrozí zánik.
Denník SME sa rozprával s predstaviteľmi štyroch očných kliník jednodňovej starostlivosti, ktorým VšZP vlani zrušila zmluvu alebo zaviedla výrazné limity na poskytované výkony. Niektorým oznámila verdikt až deň po vypršaní ich zmluvy.
Kliniky opisujú, aký vplyv na ne malo toto rozhodnutie a ako sa pacientom predĺžili čakacie lehoty na operáciu, napríklad sivého zákalu.
Poisťovňa vysvetľuje výpovede zmlúv tým, že kliniky vyberali od jej poistencov aj poplatky. Kliniky to odmietajú.
VšZP tiež argumentuje lepšou efektivitou a potrebou šetriť. Odmieta, že by za oznámením výpovede v posledný deň prepoisťovacej kampane bola jej obava z odlevu poistencov do iných zdravotných poisťovní. K 1. januáru však práve VšZP prišla o najviac poistencov zo všetkých troch poisťovní.
Druhá najväčšia nemocničná sieť na Slovensku Agel, ktorú vlastní český miliardár Tomáš Chrenek, zase odmieta, že by sa cez VšZP chcela zbaviť konkurencie.
Nový šéf štátnej poisťovne Matúš Jurových, ktorého minulý štvrtok vymenoval minister zdravotníctva Kamil Šaško z Hlasu, je pritom priateľom šéfa Agelu na Slovensku Michala Pišoju. Pišoja pre denník Štandard potvrdil, že s Jurovýchom sa stretávajú na rôznych voľnočasových aktivitách.
V článku sa dočítate
- kedy a prečo VšZP klinikám zrušila zmluvy
- či kliniky vyberali doplatky nad rámec zmluvy
- aké sú čakacie lehoty na operáciu sivého zákalu
Ber alebo končíš
"Zrušili nám zmluvu tak, že nám 30. septembra večer o pol šiestej prišiel emailom list, že s nami od 1. októbra ukončujú zmluvu na jednodňovú chirurgiu, ale že ak podpíšeme dodatok na jeden mesiac, tak v októbri môžeme ešte operovať tých pacientov, ktorých máme objednaných," spomína si majiteľka a primárka očného centra Vistamet v Považskej Bystrici Eva Trizuljaková.
Očnej klinike Veselý z Bratislavy prišla informácia o zrušení zmluvy až deň po jej vypršaní.
"V popoludňajších hodinách 1. októbra prišiel zástupca VšZP k nám na kliniku s papiermi, ktoré žiadal, aby sme podpísali," vraví majiteľ kliniky Pavol Veselý.
"Dostali sme dve možnosti. Buď nepodpíšeme a o zmluvu prídeme okamžite, alebo podpíšeme nejaký zvláštny dodatok, aby sme ešte počas októbra mohli pracovať ďalej bez toho, aby sme mali okresaný limit," pokračuje. VšZP teda na mesiac klinike sľúbila preplatiť všetky výkony, ktoré urobí.
