BRATISLAVA. Ministerstvo zdravotníctva chce zaviesť jednotné pravidlá na organizované skríningy rakoviny.
Do medzirezortného pripomienkového konania (MPK) predložilo návrh vyhlášky, ktorá upravuje podrobnosti o pozývaní poistencov, intervaloch a typoch testov pre rakovinu hrubého čreva a konečníka, krčka maternice, prsníka, prostaty a pľúc.
Vyhláškou reaguje na odporúčanie Rady Európskej únie z roku 2022, ktoré posilňuje prevenciu rakoviny. Upraviť sa majú najmä kritériá na výber cieľovej populácie oprávnenej na skríning, metodika pozývania, druhy testov a intervaly ich vykonávania.
Pozývanie poistencov by malo byť po novom jednotné - prvýkrát budú oslovení v mesiaci svojho narodenia a ďalšie pozvánky dostanú podľa termínu reálne absolvovaného vyšetrenia.
Vyhláška zároveň stanovuje požiadavky na vykazovanie výkonov a kódovanie diagnóz na účely sledovania efektivity skríningových programov.
Skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka by sa mal týkať žien a mužov od 50 do 74 rokov, ktorí absolvujú test na okultné krvácanie každé dva roky alebo kolonoskopiu raz za desať rokov.
Osoby so zvýšeným rizikom, napríklad s genetickou záťažou či zápalovým ochorením čriev, budú mať kolonoskopiu častejšie bez pevne stanoveného intervalu.
Na skríning rakoviny krčka maternice by boli pozývané ženy vo veku 23 až 65 rokov, raz za tri roky podstúpia cytologické vyšetrenie. Ženám po 35. roku sa bude robiť HPV test raz za päť rokov. Mamografické vyšetrenia sa navrhujú rozšíriť na ženy vo veku od 45 do 74 rokov.
Preventívna mamografia sa u nich bude vykonávať každé dva až tri roky podľa veku, ženy po prekonaní rakoviny prsníka ju absolvujú raz ročne.
Zdravotné prehliadky prostaty by sa mali týkať mužov vo veku 50 až 69 rokov, pričom podľa hladiny špecifického antigénu (PSA) v krvi sa stanoví, ako často budú absolvovať kontrolné testy. Pri zvýšených hodnotách majú nasledovať ďalšie vyšetrenia vrátane magnetickej rezonancie a biopsie.
Skríning rakoviny pľúc sa navrhuje pre ženy a mužov od 50 rokov, ktorí fajčia alebo prestali fajčiť pred menej ako desiatimi rokmi a ktorí fajčili denne aspoň jeden balíček cigariet počas 15 rokov, prípadne majú zvýšené riziko pre expozíciu karcinogénom či rodinnej anamnézy.
Vyšetrenie pomocou nízkodávkovej CT sa má opakovať raz za jeden až dva roky, pri niektorých rizikových skupinách každoročne.
Rezort navrhuje účinnosť väčšiny zmien od 1. septembra.
