Poradovníky existovali aj doteraz, reformou však vstúpil do zdravotníctva trh. Poisťovne sú už akciovými spoločnosťami a nebudú môcť hospodáriť s dlhmi, inak skrachujú. Nedostatok peňazí sa bude prejavovať aj tým, že finančne náročné operácie sa budú dlhšie odkladať.
Jedným z riešení by podľa odborníkov bolo spoplatnenie ľahších chorôb, ale na to chýba politická vôľa.
Dnes sa na operáciu slepého čreva alebo žlčníka čaká jeden až dva mesiace, na endoprotézy dva roky, na vyšetrenie mamografom až jeden rok.
Najdlhšie čakacie lehoty majú väčšinou poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne. Ešte o ďalší mesiac sa im predĺžia, ak chodia do Vojenskej nemocnice v Bratislave. Oznámila to nemocnica s tým, že už vyčerpala sumu, ktorú mala v zmluve so Všeobecnou na celý rok. Poisťovňa ešte s nemocnicou rokuje.
Podľa odhadov lekárskej komory nemajú lekári pokrytých asi 20 až 25 percent opodstatnených nákladov. Ak im poisťovne na ďalší rok nezvýšia sumy, pacienti budú od januára čakať dlhšie, tvrdí generálny sekretár komory Eduard Kováč.
Kováč upozorňuje, že "čakacie lehoty sú vo verejnom zdravotníctve aj v západných krajinách", tam však existuje možnosť súkromného poistenia bez poradovníkov. "Privátne poistenie u nás ešte nefunguje," dodal Kováč.
Peter Goliaš z INEKO povedal, že zdravotnícka reforma núti poisťovne znižovať náklady, ale je dôležité, aby to "nešlo na úkor základnej zdravotnej starostlivosti, ktorú garantuje zákon". To by mal kontrolovať úrad pre dohľad a ministerstvo zdravotníctva.
Podľa Goliaša majú poisťovne obmedzený zdroj príjmov, lebo ak aj získajú nového poistenca, dostanú "zhruba rovnaký objem peňazí bez ohľadu na náklady, ktoré tento poistenec pre ňu znamená".
Goliaš považuje za riešenie, že za liečbu ľahších chorôb by si mali pacienti platiť a zvyšok základnej zdravotnej starostlivosti by sa mal poskytovať v riadnej súťaži.
Spoplatnenie chorôb avizoval minister zdravotníctva Rudolf Zajac asi pred rokom, ale zišlo z toho. Podľa kuloárnych informácií politici pred voľbami na spoplatnenie nemali odvahu.
Eduard Kováč si však myslí, že ďalších 15 rokov k spoplatneniu chorôb nedôjde. "Na to treba konsenzus politikov, zdravotníkov, občanov a ekonómov. Podľa mňa sa nenájde." Kováč tvrdí, že k spoplatneniu chorôb sa siahne len vtedy, keď už v celom systéme bude naozaj hlboký nedostatok peňazí.
Rozdiely v čakacích lehotách budú v každej z piatich poisťovní rôzne. Reforma im síce uložila, aby viedli čakacie listiny, ale podľa hovorcu Spoločnej zdravotnej poisťovne Dušana Zaťka sa pravidlá na fungovanie poradovníkov ešte len pripravujú.
Poradovníky môžu existovať len na také výkony, ktoré sa dajú vopred naplánovať. Pacienta v akútnom stave musia lekári ošetriť ihneď. (dro)
