BRATISLAVA - Hoci s reformou zdravotníctva je podľa prieskumov nespokojných najviac ľudí, strany pred voľbami nesľubujú, že ju zrušia. Ako jediná to má v programe KSS. Ostatné strany hovoria o vylepšeniach alebo zmenách, najväčšie zásahy ohlasuje Smer.
Sociológ Pavel Haulík hovorí, že žiadna zo strán, ktorá má šancu na účasť vo vláde, rušenie reformy nespomína aj preto, že by sa tým "vystavila riziku, že by to sama v novej vláde nedokázala presadiť". KSS môže hovoriť o rušení, lebo vládnu zodpovednosť mať nebude.
Žiadna zo strán podľa Haulíka nemá adekvátnu náhradu, lebo zmena takých "radikálnych parametrov si vyžaduje prechodné obdobie pokryté usporenými peniazmi, a tie nie sú". V prípade Zajacovej reformy bude podľa Haulíka v kampani základnou otázkou, či reformu doladiť, ako to tvrdí SDKÚ, alebo zásadne zmeniť, ako hovorí Smer.
Strany v programoch sľubujú, že presadia, aby štát platil viac za svojich poistencov, že zavedú individuálne poistenie, cez ktoré sprístupnia nadštandard. HZDS hovorí o trojpilierovom poistnom systéme, ktorý kopíruje systém sociálneho poistenia.
Terajšie 20- a 50-korunové poplatky plánuje rušiť len Smer, KDH navrhuje znížiť poplatky za recept na 5 korún, HZDS sľubuje, že zruší doplatky za lieky pre deti do 5 rokov a dôchodcov nad 70 rokov. SMK avizuje bezplatnú liečbu pre onkologických pacientov alebo cukrovkárov.
KDH navrhuje stanovenie hranice, keď sa stáva spoluúčasť pacienta už neúnosnou. SDKÚ tvrdí, že pri doplatkoch za lieky bude zohľadňovať rizikové skupiny - deti a dôchodcov.
Strany sľubujú aj riešenie nízkych platov v zdravotníctve. SF a KDH chcú zaviesť inštitút dohadovacieho konania do vzťahu lekár poisťovňa.
Podľa sociológa strany v programoch oslovujú viac pacientov ako zdravotníkov. "Pred voľbami je pre strany určujúci pacient, lebo to je masa. Zdravotníci sú početne obmedzená skupina ľudí, navyše témy, ktoré sú zrozumiteľné pre zdravotníkov, nemusia byť zrozumiteľné pre občanov."
Zdravotnícke organizácie od novej vlády nečakajú rušenie reformy, ani rušenie poplatkov, ani zmenu poisťovní z akciových spoločností na verejnoprávne inštitúcie. Podľa prezidenta lekárskej komory Milana Dragulu sú to podružné veci. Za prvoradé považuje zvýšenie prísunu peňazí do celého systému, ich spravodlivejšie rozdelenie a "aby sme mohli normálne komunikovať a vysvetliť postoje, čo sme doteraz nemohli a aby sa ku nám politici správali ako k normálnym ľuďom".
Šéf asociácie súkromných lekárov Ladislav Pásztor považuje za zásadné, aby štát viac platil za svojich poistencov. "Bolo by treba zmeniť aj financovanie úradu pre dohľad a záchraniek. Nie je správne, že sú financované z povinného poistenia." Podľa neho treba otvoriť otázku DPH v zdravotníctve. "Stále sa kritizuje vysoká spotreba liekov, ale štát na nej bez problémov zarába."
Predsedníčka asociácie na ochranu práv pacientov Anna Reháková tvrdí, že politici by mali riešiť chronicky chorých pacientov a dôchodcov, ktorí nemajú peniaze na doplatky a lieky, Od novej vlády očakáva väčšiu informovanosť a väčšiu vymožiteľnosť práv pacientov. Prezidentka komory sestier a pôrodných asistentiek Magdaléna Hadačová dúfa, že nová vláda zákonom určí minimálny plat zdravotníkov a zvýši platy sestrám.
Čo majú strany vo volebných programoch
SDKÚ
- zjednotenie zdravotných a sociálnych odvodov,
- obmedzenie výdavkov poisťovní na vlastnú réžiu,
- posilnenie dohľadu nad zdrav. starostlivosťou,
- zvýšenie platby štátu za svojich poistencov zo 4 % na 4,25 % ročne z priemernej mzdy,
- sprístupnenie individuálnych účtov v poisťovniach,
- individuálne zdravotné poistenie,
- transparentná lieková politika a zohľadňovanie doplatkov za lieky vo vzťahu k rizikových skupinám - dôchodcovia a deti,
- podpora špecializovaných centier,
- akreditácia lekárov a zariadení, meranie kvality,
- rast platieb od poisťovní v ambulantnej sfére,
- grantové programy pre mladých lekárov,
- informatizácia, podpora prevencie,
- moderný zákon o dlhodobej starostlivosti.
SMK
- zvyšovanie financií do úrovne 7 až 8 % HDP,
- pri zdravotníckych službách zníženie finančnej spoluúčasti pacientov,
- motivačné programy pre lekárov, aby poskytovali služby aj na miestach menej populárnych,
- zavedenie doplnkového poistného systému,
- do poistného systému zabudovať mechanizmy zamerané proti občanom, ktorí škodia sebe alebo ohrozujú zdravie iných,
- stanovenie hranice príjmu, po ktorú občan nebude prispievať na zdravotné zabezpečenie,
- pri liečbe detí znížiť doplatky za lieky na symbolickú hodnotu,
- podporný systém pre chronických pacientov, ktorý zabezpečí dostatočný prísun liekov,
- štát by mal bezplatne zabezpečiť liečbu onkologických a srdcovo-cievnych ochorení, liečbu cukrovky a novorodenecký program,
- umožniť zmenu poisťovne aj dvakrát ročne,
- podporovať prechod laboratórií a diagnostických centier do súkromného vlastníctva,
- štát by mal centrálne riadiť len špeciálnu nemocničnú starostlivosť a dlhodobé preventívne programy,
- podporiť činnosť hospicov,
- v prípade platov zdravotníkov v nemocniciach stanoviť ich príjmové minimum,
- podpora vzdelávania,
- lekárom na začiatku ich kariéry poskytnúť pomoc formou výhodných pôžičiek,
- pacientovi, ak o to požiada, umožniť komunikáciu v materinskom jazyku,
- možnosť cezhraničnej lekárskej starostlivosti.
KDH
- zvýšenie platby štátu za svojich poistencov,
- zníženie poplatkov za recept z 20 na 5 Sk,
- vyňatie stomatologickej starostlivosti z verejného poistenia,
- zavedenie inštitútu rodinného lekára,
- rozvoj hospicov,
- redukcia zoznamu zdravotných dôvodov, ktoré sú indikáciou na umelé prerušenie tehotenstva,
- súbor opatrenia o ochrane embrya,
- reálne ceny za výkony, zavedenie dohadovacieho konania medzi lekármi a poisťovňami,
- stanoviť hladinu sociálnej únosnosti pre finančnú spoluúčasť,
- zaviesť hodnotenie kvality lekárov a nemocníc,
- prehodnotiť rozmiestnenie staníc záchranky,
- zasadiť sa o to, aby orgány štátnych poisťovní a úradu na dohľad volil parlament.
Smer
- humanizovať prístup zdravotníkov, spojenie s ich adekvátnym ohodnotením,
- zrušiť poplatky 20 a 50 Sk, umožniť kúpeľnú liečbu tým, čo ju potrebujú a nemajú peniaze,
- štát má za svojich poistencov platiť viac,
- vrátiť verejnoprávny charakter poisťovniam,
- zákonom stanoviť výšku výdavkov, ktoré môžu poisťovne použiť na svoju réžiu,
- podporiť vstup komerčných poisťovní do pripoistenia, čím sa sprístupní nadštandard,
- na investície využiť eurofondy,
- zaviesť spoločný fond poisťovní a štátu na financovanie náročných výkonov, aby boli dostupné každému,
- zlepšiť podmienky práce a vzdelávania lekárov
- reštrukturalizácie siete nemocníc na základe akreditačných kritérií,
- orientácia na prevenciu, rozvoj Agentúr domácej a opatrovateľskej služby,
- chce sa zasadiť za to, aby štát zostal zriaďovateľom fakultných nemocníc, špecializovaných pracovísk a odborných liečebných ústavov,
- podpora vzdelávania zdravotníkov.
HZDS
- zaviesť doplnkové poistenie a pripoistenie,
- zaviesť trojpilierový princíp - základné poistenie, pripoistenie a doplnkové formy,
- nepripustí zvyšovanie odvodov,
- presun zdravotníckych činností z nemocníc do ambulantnej sféry, reštrukturalizácia,
- centralizácia náročných zdravotníckych služieb a decentralizácia ostatných služieb,
- zavedenie centrálneho informačného systému,
- deti do 5 a dôchodcovia nad 70 rokov nemajú doplácať na lieky.
SF
- informatizácia zdravotníctva,
- vyrovnanie výšky odvodov za poistencov štátu do výšky odvodov ostatných poistencov,
- zjednotenie zdravotných a sociálnych odvodov,
- dohodovacie konanie poisťovne a lekári,
- zrušenie úradu pre dohľad,
- zákonom upraviť výkon zdravotníckeho povolania a primerané ohodnotenie.
KSS
- systém jednej štátnej zdravotnej poisťovne,
- zrušiť celú reformu zdravotníctva,
- bezplatná starostlivosť,
- adekvátna mzda zdravotníkom.
SNS
- 7 % HDP pre zdravotníctvo,
- peniaze z povinného poistenia by mala spravovať jedna poisťovňa, jej vlastníkom bude štát,
- súkromné poisťovne len na doplnkové poistenie,
- ľudia, ktorí si poškodzujú, by sa mali na liečbe finančne podieľať.
Beata
Balogová
