SME
Nedeľa, 29. november, 2020 | Meniny má VratkoKrížovkyKrížovky
AK IDE O NEODKLADNÚ STAROSTLIVOSŤ, LEKÁR MUSÍ OŠETRIŤ PACIENTA A POISŤOVŇA TENTO VÝKON UHRADÍ AJ NEZMLUVNÝM POSKYTOVATEĽOM

Lekári od pacientov nesmú pýtať peniaze

BRATISLAVA 15. januára (SITA) - Pacienti by v žiadnom prípade nemali lekárom platiť za poskytnutie zdravotnej starostlivosti s tým, že mu túto úhradu neskôr preplatí jeho poisťovňa. Slovenská legislatíva ...

BRATISLAVA 15. januára (SITA) - Pacienti by v žiadnom prípade nemali lekárom platiť za poskytnutie zdravotnej starostlivosti s tým, že mu túto úhradu neskôr preplatí jeho poisťovňa. Slovenská legislatíva totiž tento tzv. pokladničný systém neumožňuje. "Tento postup nie je v súlade so zákonom. Zdravotné poisťovne takýmto spôsobom kompenzujú skutočnosť, že neuzatvorili dostatočný počet zmlúv s poskytovateľmi a nezabezpečili tak pre svojich poistencov zdravotnú starostlivosť," uviedla pre agentúru SITA hovorkyňa Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) Radoslava Miklášová.

Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Skryť Vypnúť reklamu

Ak ide o neodkladnú starostlivosť, lekár ju musí poskytnúť bez ohľadu na to, či má zmluvu s poisťovňou príslušného pacienta. Zdravotné poisťovne sú zároveň povinné uhradiť akútnu zdravotnú starostlivosť aj nezmluvným poskytovateľom. V prípade elektívnej, tzv. "odkladnej" starostlivosti by pacient takisto nemal platiť, ale ešte pred samotným výkonom by mal kontaktovať svoju zdravotnú poisťovňu. Tá má rozhodnúť, či poistencovi odporučí iného lekára, s ktorým má zmluvu, alebo túto starostlivosť pacientovi uhradí.

Ako agentúru SITA informovala hovorkyňa ministra zdravotníctva Silvia Balázsiková, poisťovňa má zo zákona povinnosť zabezpečiť svojim poistencom zdravotnú starostlivosť. "Ak poisťovňa túto povinnosť nesplnila, je na rade ÚDZS, ktorý by mal v danej veci začať konať," dodala Balázsiková. Podľa Miklášovej ÚDZS môže preveriť, či lekár alebo zdravotná poisťovňa správne vyhodnotili zdravotný stav pacienta a správne posúdili neodkladnú a odkladnú zdravotnú starostlivosť; alebo či zdravotná poisťovňa si plní svoje povinnosti zo zákona a zabezpečila zdravotnú starostlivosť a manažment poistencov. "V prípade platieb by pacienti sťažnosť mali adresovať na vydavateľa povolenia, čiže samosprávny kraj alebo ministerstvo zdravotníctva," upozornila Miklášová.

Skryť Vypnúť reklamu

Problémami, ktoré začiatkom roka nastali v prípadoch poistencov meniacich zdravotnú poisťovňu, sa ministerstvo podľa Balázsikovej intenzívne zaoberá a v spolupráci s profesijnými organizáciami hľadá optimálne riešenie. "Občania, ktorí sa nechali ovplyvniť direct marketingom niektorých zdravotných poisťovní a uprednostnili lákavé sľuby pred stabilitou, by po medializovaných problémoch mali v budúcnosti pristupovať k rozhodnutiu o zmene zdravotnej poisťovne zodpovednejšie," uzavrela Balázsiková.

ÚDZS vykonáva do konca januára kontinuálny dohľad nad stavom uzatvárania zmluvných vzťahov poskytovateľov a Union zdravotnej poisťovne a Európskej zdravotnej poisťovne. Ako Miklášová pripomenula, poisťovňa musí mať uzavreté zmluvy s poskytovateľmi aspoň v rozsahu verejnej minimálnej siete. "Ak by sa potvrdilo, že zdravotné poisťovne povinnosť nesplnili, úrad môže uložiť sankciu - pokutu do 5 mil. Sk až zrušenie povolenia na vykonávanie verejného zdravotného poistenia. Nesplnenie kritérií minimálnej siete čo i len v jednom odbore je závažný nedostatok, ktorý môže byť dôvodom na zrušenie povolenia zdravotnej poisťovni," zdôraznila Miklášová.

Skryť Vypnúť reklamu


nr;me;dn

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Domov

Inzercia - Tlačové správy

  1. Zodpovedné podnikanie je témou aj pre slovenské spoločnosti
  2. Bývanie v meste predlžuje život
  3. Pomôžte ľuďom v núdzi v najväčšej potravinovej zbierke v Tescu
  4. Porsche Unseen: Tajné projekty dizajnérskej kuchyne, časť druhá
  5. Aká je chémia vôní
  6. Slnko a teplo aj cez sviatky: Do Egypta sa vracajú dovolenkári
  7. Helske očarila nemeckých dôchodcov
  8. Koronakríza: Ako vyzerá jeden deň operátorky infolinky?
  9. Tento rok by mal 70: Legenda Karola Duchoňa ožije u vás doma
  10. V mlieku už nie sme sebestační. Čo sa musí zmeniť?
  1. Darček? Špičková autonavigácie Mio Spirit 8670 Full EÚ Lifetime!
  2. Pomôžte ľuďom v núdzi v najväčšej potravinovej zbierke v Tescu
  3. Aké sú dopady pandémie na financie ľudí?
  4. Účastníci charitatívneho behu No Finish Line nabehali 26 007 km
  5. Porsche Unseen: Tajné projekty dizajnérskej kuchyne, časť druhá
  6. Slnko a teplo aj cez sviatky: Do Egypta sa vracajú dovolenkári
  7. Počúvaním hluku chránime váš sluch
  8. Aká je chémia vôní
  9. Helske očarila nemeckých dôchodcov
  10. Tipy na cenovo výhodné vianočné darčeky, ktoré aj potešia
  1. Slovenská firma reformuje tradičné multimiliardové odvetvie 31 127
  2. Budíte sa počas spánku? Toto sú hlavné príčiny 16 260
  3. Kaufland na Slovensku testoval novinku, ktorú zavádza v Európe 15 572
  4. Slnko a teplo aj cez sviatky: Do Egypta sa vracajú dovolenkári 9 861
  5. Bezpečná dovolenka v exotike: Maldivy sú prešpikované zážitkami 9 265
  6. Mercedes-Benz opäť nadizajnoval budúcnosť 8 907
  7. Predplatená telefónna karta s kreditom 10 € v denníku SME 8 845
  8. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy 8 473
  9. Viete, aká je skutočná cena smartfónu? Číslo vás prekvapí 8 213
  10. Čo ovplyvňuje chuť kačacieho mäsa? Tieto dve veci 7 992
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Autorská strana Michaely Terenzani

Premiér mohol spomenúť radšej USA ako Mongolsko, hovorí Billy Altansukh

Sedemsto mŕtvych na Slovensku by v Mongolsku považovali za katastrofu.

Kremeľ bojuje o Arktídu. Postaví mestá, letiská aj ropovody

Megaprojekt môže ohroziť klimatické ciele.

Šéf koncernu Rosnefť Igor Sečin ukazuje Vladimirovi Putinovi plány na ropné projekty za miliardy eur.
Božidara Turzonovová.
Autorka Lucia Alchusová Chrenko vydala dosiaľ dve knihy netradičnú kuchárku Tak ma mama naučila a Bohémky so zaujímavosťami z Francúzska, kde strávila polovicu života.