Bratislava 15. októbra (TASR) - Niektoré slovenské nemocnice už reagovali na novelizovaný Zákonník práce (ZP) prijatím ďalších lekárov a zdravotných sestier. Fakultná nemocnica Louisa Pasteura (FNLP) v Košiciach zvýšila k 30. septembru stavy lekárov o 25 a zdravotných sestier o 51. Fakultnej nemocnici s poliklinikou F. D. Roosevelta v Banskej Bystrici sa podarilo prijať 26 lekárov. Riaditeľ trenčianskej Fakultnej nemocnice A. Dubčeka Martin Chren konštatoval, že pre novelizovaný Zákonník práce by mali prijať 20 percent pracovníkov navyše oproti súčasnému stavu.
S dodržiavaním terajšieho zákonníka majú nemocnice problémy, najmä nepretržité prevádzky. "Dodržať všetky jeho litery a legislatívu pri súčasnom stave personálneho vybavenia jednotlivých oddelení nie je možné. Týka sa to lekárov, anestéziológov, zdravotných sestier, laborantov i pomocných pracovníkov," povedal Chren. Podľa jeho slov to vyžaduje absolútnu zmenu organizácie práce. Na niektorých oddeleniach prešli na 12-hodinové smeny. Potom musia pracovníci dodržať čas práce a oddychu v jednotlivých dňoch a nepretržitý 48-hodinový oddych raz za týždeň. Ústavné pohotovostné služby zabezpečuje denne 30 lekárov a ľahko sa dá zistiť, že ak na druhý deň idú domov, potom 30 lekárov nemocnici chýba, konštatoval.
Ďalším problémom je napríklad liečba psychiatrických pacientov, ktorí sú nastavení na súčinnosť s lekárom a iný ich nelieči. Pri takejto väzbe, ak lekár odíde po službe domov, naruší sa liečebný proces. Riaditeľ nemocnice spomenul aj tímovú prácu pri operáciách. Zohraté kolektívy dodržanie ZP naruší. Prijatie pracovníkov navyše naráža na objem mzdového fondu, ten sotva stačí na platy súčasného personálu, dodal Chren.
Zákonník práce sa v plnom rozsahu nedarí dodržiavať ani vo Fakultnej nemocnici v Nitre. Podľa slov jej riaditeľa Viktora Žáka nemajú problém s dodržaním minimálneho osemhodinového oddychu medzi jednotlivými smenami a vedia sa vyrovnať aj so zásadou, že zmena lekára nesmie presiahnuť v jednom kuse viac ako dvanásť hodín. Podobne ako v iných nemocniciach majú v Nitre problém zabezpečiť 48-hodinové nepretržité voľno, na ktoré má nárok každý zamestnanec. "V tomto bode vieme poskytnúť pracovníkovi nemocnice nepretržité voľno 24 hodín. Zakotvených 48 hodín v zákonníku je pre nemocnicu skutočne problém. Chirurgov, operátorov a špecialistov nemáme nazvyš a ich prípadnú neprítomnosť v nemocnici v trvaní 48 hodín nedokážeme nahradiť," konkretizoval Žák.
Riaditeľ nemocnice upozornil, že pri záchrane ľudských životov nemôže lekár striktne hľadieť na legislatívu. Upozornil na nedávnu operáciu siamských dvojičiek, ktorá podľa medializovaných informácií trvala 23 hodín. "Celé Slovensko sledovalo zápas lekárov o život detí. Napadlo niekoho kritizovať chirurga, operátora a celý tím z porušenia zákonníka v ustanovení o maximálnej dvanásťhodinovej pracovnej zmene?", opýtal sa Žák.
Aj podľa riaditeľa banskobystrickej Rooseveltovej nemocnice Jána Šulaja sa služby lekárov nedajú úplne zladiť so ZP. Procesy sa snažili nastaviť tak, aby na miestach, ktoré sú výrazne frekventované (traumatológia, chirurgia, interné...), dodržiavali 12-hodinové pracovné zmeny. Nie vždy to však vychádza, najmä počas víkendu. Niekedy treba, aby lekár po službe ešte nejaký čas ostal v práci, inak skolabuje systém. Rooseveltova nemocnica hľadá model, ktorý by vyhovoval každému oddeleniu a zároveň rešpektoval Zákonník práce.
Problémom je podľa Šulaja aj poskytovanie 48-hodinového odpočinku, čo je u nich možné len v ideálnom stave, bez PN, dovoleniek, predpísaných stáží, odborných podujatí, zvyšovania kvalifikácie. Podľa Šulaja si treba uvedomiť, že práca lekára je diametrálne odlišná v službe, kedy rieši urgentné, častokrát zložité situácie a počas dennej služby, kedy robí takzvanú žurnálnu činnosť - prijíma a prepúšťa pacientov, vedie dokumentáciu, ordinuje vyšetrenia, robí konzultácie, operuje, ambuluje a podobne. Tieto činnosti sa nedajú realizovať v noci. "Otázka je, či niektoré služby neredukovať a nespájať, s tým ale súvisí otázka, či dochádza k obmedzovaniu poskytovaných služieb alebo nie," uzavrel.
Košická nemocnica Louisa Pasteura v súvislosti s platnou novelou Zákonníka práce prijala opatrenia súvisiace so zmenou pracovného času tak u lekárov, ako i stredného zdravotníckeho personálu. "U stredného zdravotníckeho personálu sme zaviedli dvojzmennú prevádzku, pričom u niektorých skupín zamestnancov sme doplnili stavy pracovníkov, napríklad u operačných sestier a RTG-laborantov. V kategórii ústavných ošetrovateľov si vypomáhame pracovnými dohodami so študentmi lekárskej fakulty," popísala jedno z nových opatrení nemocnice jej hovorkyňa Jaroslava Oravcová.
V prípade lekárov prešli po dohode s odborovými organizáciami na nerovnomerné rozvrhnutie pracovného času s postupným nástupom. "Na niektorých pracoviskách bolo potrebné zvýšiť stavy pracovníkov a priebežne nastupujú do pracovného pomeru absolventi lekárskej fakulty, ktorých prešlo v lete úspešne výberom viac než štyridsať," spresnila Oravcová, ktorá dodala, že FNLP urobí v rámci svojich možností všetko pre dodržanie Novely Zákonníka práce. "V prípade technických problémov bude pre nás prioritou zdravie pacienta."
Riaditelia sa zhodujú, že hlavnou úlohou nemocníc je komplexné a neodkladné poskytovanie nepretržitej zdravotníckej starostlivosti.
