Poisťovne odmietli zdravotníkom preplatiť výkony za milióny eur

Niektoré nemocnice podľa revíznych lekárov poisťovní príliš dlho liečili pacienta, alebo ho prekladali z oddelenia na oddelenie.

(Zdroj: ILUSTRAČNÉ - TASR)

BRATISLAVA. Zdravotné poisťovne vlani odmietli preplatiť nemocniciam, lekárom či laboratóriám výkony za desiatky miliónov eur. Zdravotníci totiž podľa nich žiadali preplatiť aj liečbu, ktorú pacient v skutočnosti nepodstúpil alebo bola nepotrebná, vyplynulo z ankety ČTK. Oslovení zástupcovia nemocníc a lekárov tvrdili, že veľká väčšina lôžkových zariadení či ambulancií si necháva preplatiť prácu len v takom rozsahu, v akom ju reálne vykonali.

Niektoré nemocnice podľa revíznych lekárov poisťovní príliš dlho liečili pacienta, alebo ho prekladali z oddelenia na oddelenie. Odhalili aj prípady, keď lekári nariadili hospitalizáciu, no stačila by aj ambulantná liečba. Zbytočné sú často aj opakované vyšetrenia krvi, keď napríklad pacient počas jedného dňa navštívi viacerých lekárov a do laboratória pošle vzorky každý z nich. Niektoré odborné ambulancie si zase podľa poisťovní nechali preplácať podrobné kontroly, hoci vypísali len recept.

"Evidujeme prípady, keď sa nám ozvali poistenci a spochybnili, čo si na ich meno lekári vykázali a zdravotná poisťovňa preplatila," priblížila hovorkyňa poisťovne Dôvera Zuzana Horníková. Dôvera vyhodnotila vlani za zbytočné alebo neuskutočnené zdravotnícke výkony za viac ako 20 miliónov eur (600 miliónov korún).

Za neopodstatnenú liečbu boli podľa poisťovne Apollo zodpovedné aj lôžkové zariadenia. "V nemocniciach je takýchto prípadov málo, no sú finančne náročnejšie," zhrnula hovorkyňa poisťovne Radoslava Miklášová. Celkovo Apollo odhalila pri kontrolách neoprávnené požiadavky zdravotníkov za takmer deväť miliónov eur (271 miliónov korún). Štátna Spoločná zdravotná poisťovňa posúdila za nepotrebné výkony v hodnote približne 17 miliónov eur (512 miliónov korún). Všetkých päť existujúcich zdravotných poisťovní pritom hospodárilo spolu asi s 3,2 miliardami eur (96 miliárd korún).

Prezident Asociácie fakultných nemocníc Jaroslav Šajty však odmietol, že by niektorá z členských nemocníc napríklad zbytočne predlžovala liečbu na lôžkach. Podobne aj šéf Asociácie súkromných lekárov Ladislav Pásztor označil úmyselné podvádzanie pri žiadostiach ambulancií o platby od poisťovní za zriedkavé.

Najčítanejšie na SME Domov


Inzercia - Tlačové správy


  1. Recenzie.sme.sk udelili 60 certifikátov Ocenený expertmi
  2. 5 krokov k vlastnému bývaniu
  3. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy?
  4. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie
  5. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne
  6. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz
  7. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family
  8. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji
  9. Inteligencia vo všetkom
  10. Volvo V90 Cross Country je pripravené na každé dobrodružstvo
  1. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie
  2. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy?
  3. Ovládajte svoje vozidlo mobilom
  4. Zlatá minca 2016 priniesla pre mBank sedem ocenení
  5. BILLA a Jamie Oliver pozývajú deti do zázračnej záhradky!
  6. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne
  7. Odšťavovač s veľkým plniacim otvorom? Nenachytajte sa!
  8. Advokáti budú v stredu bezplatne radiť v 8 mestách
  9. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz
  10. Apartmány s výnosom až 4% v lyžiarskom stredisku Obergurgl
  1. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family 24 064
  2. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz 8 216
  3. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji 7 195
  4. Nové auto alebo radšej jazdenka? 9 rád pre správne rozhodnutie 6 433
  5. 5 krokov k vlastnému bývaniu 5 305
  6. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie 5 211
  7. Volvo V90 Cross Country je pripravené na každé dobrodružstvo 3 646
  8. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne 2 969
  9. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy? 2 691
  10. Rodinná dovolenka v Burgenlande 1 826

Hlavné správy zo Sme.sk

KOMENTÁRE

Vedci sa naňho hnevajú, jeden zvláštny trik, ktorým opravil klímu

Zdá sa vám svet zlý? Skutočnú hĺbku cynizmu doby oceníte, až keď pochopíte, ako funguje veda.

EKONOMIKA

Fico sa chváli ekonomickými výsledkami. Oprávnene?

Prvého mája zverejníme súbor opatrení pre pracujúcich, tvrdí premiér.

KOMENTÁRE

Fico sa chváli dobrým počasím

Keď mal Peter Kažimír dosť vlahy.

DOMOV

Café Európa: Zo školskej lavice k extrémnej pravici?

Ako súvisí extrémizmus so vzdelávaním? Sledujte diskusiu.

Neprehliadnite tiež

Vysielacia rad pokutovala, vysielateľ TV JOJ má zaplatiť tisíce eur

Televízia začiatkom novembra 2016 odvysielala viac ako 12 minút reklamy za hodinu.

Lajčák hovoril s rakúskym kolegom o brexite

Lajčák privítal predložený návrh pravidiel pre rokovania so Spojeným kráľovstvom.

Pri Weissovi ml. policajti nezvládli ani základné úkony, hovorí prokurátor, podľa ktorého sa skutok nestal

Futbalista by sa mal podľa prokurátora správať uvedomelejšie. Jedno z dievčat vypovedalo, že si policajnú kontrolu ani nevšimlo.

V centre Bratislavy má vyrásť centrum Slovákov v zahraničí

Centrum bude reprezentovať kultúru vyše 1,5 milióna krajanov žijúcich mimo Slovenska.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop