BRATISLAVA. Zdravotníctvo a začatie prác na elektronizácii zdravotníctva, tzv. e-health.
Ako negatívum vníma problematiku Lekárskej služby prvej pomoci (LSPP), ktorú chce riešiť s komorami, ako aj poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. Poznamenal, že pohotovosti môžu byť v každom meste, ale otázne by tak bolo, kto na nich bude slúžiť. Myslí si preto, že je na mieste racionalizácia siete LSPP. Zaoberať sa chce tiež ohodnotením lekárov, ktorí na pohotovostiach slúžia.
Prevádzkovatelia zariadení, v ktorých sa pripravuje a podáva jedlo, sú od septembra povinní stavebne oddeliť fajčiarske časti. V prípade, že sa majitelia nerozhodli pre stavebné úpravy, museli zaviesť úplný zákaz fajčenia. Tvorcovia novely zákona pôvodne avizovali zavedenie úplného zákazu, vzhľadom na pripomienky rezortov financií a hospodárstva sa však pristúpilo ku kompromisnému riešeniu.
Podľa Rašiho právna norma neprešla v úplne ideálnej forme. Ako konštatoval, v reštauráciách sa prestalo fajčiť, ale problémom stále ostávajú nákupné centrá. Za riešenie preto považuje úplný zákaz fajčenia v reštauráciách a baroch. Takýto návrh chce predložiť ihneď ako uvidí, že je iba "trošku nálada", aby prešiel.
"Začali sme referencovanie cien liekov, čo je mimoriadne progresívny prvok," priblížil ďalej minister s tým, že Slovensko bolo vyhodnotené ako piata najúspešnejšia krajina v inovatívnom zavádzaní liekov. Pri referencovaní sa porovnáva šesť najnižších cien v Európskej únii a na základe tohto priemeru sa stanovia pre domáci trh. Prvé referencovanie, ktoré sa prejavilo aj v ich novom kategorizačnom zozname platnom od apríla, by malo priniesť úsporu verejných zdrojov od 59,75 do 63,07 milióna eur (1,8 - 1,9 miliardy Sk). Od druhej vlny, ktorá sa odrazila v októbrovej kategorizácii, sa očakáva šetrenie vo výške 95 až 96 miliónov eur (2,86 - 2,89 miliardy Sk). Ministerstvo odhaduje, že tretie kolo prinesie úsporu približne 30 miliónov eur (903,8 milióna Sk).
Rok 2009 sa niesol aj v znamení oddlžovania nemocníc formou návratnej finančnej výpomoci. Tú v rámci koncepcie oddlženia dostane 25 zdravotníckych zariadení, pričom na tento účel poputuje 130,2 milióna eur (3,9 miliardy Sk). Prostriedky by zariadenia mali dostať do konca tohto roku. Štát poskytne finančné prostriedky na splatenie záväzkov existujúcich k 30. septembru 2008 na úrovni istiny. Poskytnuté financie majú zariadenia vrátiť do 15 rokov, pričom budú mať možnosť dvojročného odkladu splátok.
Ako v tejto súvislosti konštatoval minister, peniaze nemocniciam určite pomôžu, keďže k 31. decembru sa im končí ochrana pred exekúciami. Predpokladá tiež, že oddlžovanie prinesie aj nižšie ceny za tovary, keďže v tých súčasných bola premietnutá aj výška úveru zariadenia voči danej firme. Podmienkou udelenia pomoci bolo vyrovnané hospodárenie, ktoré museli jednotlivé zariadenia deklarovať v podnikateľskom pláne. Pokiaľ nebudú zariadenia stanovené podmienky spĺňať, môžu im výpomoc odobrať. Raši v tomto smere deklaroval nekompromisnosť. Ak riaditelia, ktorí sú zodpovední za to, aby boli biznis plány reálne a nedodržia ich, tak podľa ministra "vyletia".
Ako vláda plní sľub zrušiť poplatky v zdravotníctve
Čo sľúbili: Vláda zruší ešte v roku 2006 niektoré poplatky nemajúce priamo súvis s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a zabezpečí pre poskytovateľov kompenzáciu.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia negatívne. Poplatky zabezpečia, že ľudia sa odklonia od vnímania zdravotníctva ako bezplatnej služby. Zároveň však výška poplatkov neohrozuje sociálnu situáciu väčšiny ľudí. Takéto opatrenie by pomohlo zamedziť plytvaniu, keď by od návštevy lekára odradili ľudí, ktorí to nevyhnutne nepotrebujú.
Aká je realita? Sľub bol splnený. Vláda zrušila poplatky za návštevu lekára a pobyt v nemocnici. Tiež znížila poplatok za vydanie lieku z 0,66 eur na 0,17 eur. Bez zmeny ponechala poplatok za návštevu pohotovosti vo výške 1,99 eur, ako aj poplatok za prepravu sanitkou vo výške 0,07 eur za kilometer.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub investovať viac peňazí do zdravotníctva
Čo sľúbili: Vláda zabezpečí navýšenie finančných prostriedkov pre zdravotníctvo v roku 2007 cestou zvýšených platieb poistného za skupiny občanov, kde je platiteľom štát zo 4% priemernej mzdy na 5% priemernej mzdy.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia neutrálne. Slovensko dáva do zdravotníctva v medzinárodnom porovnaní málo peňazí. Zlepšenie situácie v zdravotníctve si však tiež vyžaduje zastavenie neefektívneho míňania a zadlžovania nemocníc.
Aká je realita? Sľub bol prevažne splnený. Poistná platba štátu za poistenca sa síce od roku 2006 do roku 2009 zvýšila zo 4% len na 4,9% a v roku 2010 klesne na 4,78%, výdaje štátu na zdravotníctvo však v pomere k HDP rastú. Ministerstvo financií tiež vykazuje nárast verejných zdrojov v zdravotníctve zo 4,86% HDP v roku 2006 na 5,6% HDP v roku 2010.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub zastaviť zadlžovanie nemocníc
Čo sľúbili: Väčšina nemocníc nedokáže plniť svoju úlohu a súčasne udržať chod zdravotníckeho zariadenia s vyrovnaným rozpočtom. Väčšina neustále vytvára dlh, a to nielen skrytý v podobe neobnovovania prístrojovej techniky, nemožnosti väčších opráv na budovách (...) ale aj otvorený dlh v podobe neuhradených faktúr za odobraté lieky, špeciálny zdravotný materiál či potraviny alebo teplo, vodu či ostatné energie.
Zdroj: Volebný program SNS
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia pozitívne. Ide o jeden z najužitočnejších sľubov. Zastavanie rastu dlhu štátnych nemocníc by malo pozitívny dopad na verejné financie.
Aká je realita? Sľub je prevažne nesplnený. V rokoch 2006 až 2008 stúpol v zdravotníctve dlh po lehote splatnosti zo 186 mil. eur na 272 mil. eur. Najväčšia časť pripadá na dlh zariadení v pôsobnosti ministerstva zdravotníctva, medzi ktoré patria najmä veľké štátne nemocnice. Dlh týchto zariadení stúpol v rokoch 2006 až 2008 zo 66 mil. eur na 196 mil. eur. V roku 2008 sa nárast celkového dlhu spomalil, k čomu prispel vyšší objem verejných zdrojov a tiež rýchly rast ekonomiky.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub vrátiť zdravotným poisťovniam verejnoprávny charakter, aby netvorili zisk
Čo sľúbili: Druhý krok, ktorý treba urobiť, je okamžite vrátiť zdravotné poisťovne do verejnoprávneho charakteru, aby sa tam netvoril zisk.
Zdroj: Robert Fico, predseda strany SMER, TA3, V politike, 23.4.2006
Vláda vráti Všeobecnej zdravotnej poisťovni a Spoločnej zdravotnej poisťovni verejno-právny charakter.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia negatívne. Súkromné poisťovne sú efektívnejšie ako verejné, ktoré sa v minulosti zadlžovali a viedli pochybné účtovníctvo. Najlepším motívom k efektívnosti je totiž zisk vytváraný v konkurenčnom prostredí.
Aká je realita? Sľub bol prevažne splnený. Vláda síce nevrátila poisťovniam verejnoprávny charakter, prijala však opatrenia, ktoré prakticky znemožňujú voľné použitie zisku. Všetky zdravotné poisťovne sú naďalej akciovými spoločnosťami, zisk vytvorený od roku 2008 však už ich akcionári nemôžu použiť podľa vlastného rozhodnutia, ale len na úhrady za poskytovanie zdravotnej starostlivosti.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub zrušiť súčasnú podobu zúčtovania zdravotného poistného
Čo sľúbili: Vláda zruší súčasnú podobu ročného zúčtovania poistného.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia pozitívne, keďže by to znížilo administratívnu záťaž obyvateľstva.
Aká je realita? Sľub je prevažne nesplnený. Vláda zásadne nezmenila zúčtovanie zdravotného poistného. Z povinnosti podávať zúčtovanie však od roku 2008 vylúčila dôchodcov a študentov pracujúcich na dohody o vykonaní práce, dohody o pracovnej činnosti a brigádnické dohody. Dobrovoľne nezamestnaní, ako aj poistenci štátu (o.i. študenti a dôchodcovia) musia podať zúčtovanie len v prípade, ak ich započítateľné príjmy boli vyššie ako úhrn vymeriavacích základov.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub centralizovať a zoštátniť zdravotné poistenie
Čo sľúbili: Pokiaľ ide o zdravotné poisťovne ako také, no budem úprimný. Ja presadzujem naďalej myšlienku jednej zdravotnej poisťovne. (...) Keby bol Smer - SD sám vo vláde, tak to vieme urobiť inou rýchlosťou a iným štýlom.
Zdroj: Robert Fico, predseda vlády, 28.4.2007, Sobotné dialógy, Rádio Slovensko
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia negatívne. Pluralita zdravotných poisťovní dáva poistencom možnosť výberu, je tiež základnou podmienkou vzniku súťaže, ktorá môže viesť k zvyšovaniu efektívnosti a aj starostlivosti o poistencov.
Aká je realita? Sľub je prevažne nesplnený. Pluralita v zdravotnom poistení ostáva zachovaná. Rezort zdravotníctva síce navrhoval presun poistencov štátu do štátnych poisťovní a neskôr aj priamu likvidáciu a vyvlastnenie súkromných poisťovní, oba návrhy však vďaka názorovej opozícii stiahol. Vláda naopak presadila praktický zákaz zisku zdravotných poisťovní.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub zvýšiť platy zdravotníkom a zabezpečiť im lepšie pracovné a životné podmienky
Čo sľúbili: Ministerstvo zdravotníctva je presvedčené, že do roku 2010 je možné pri mzdovom ohodnotení lekárov a sestier priblížiť sa k 1,5 až 3-násobku priemernej mzdy, presnejšie dostať sa na ich úroveň.
Zdroj: Tlačová správa Ministerstva zdravotníctva, 29.1.2007
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia pozitívne. Zvýšenie platov by mohlo prispieť k zvýšeniu kvality zdravotníctva, potrebné je tiež zreformovať systém a odstrániť neefektívnosti.
Aká je realita? Sľub je prevažne nesplnený. Platy lekárov a zdravotných sestier vo fakultných nemocniciach nestúpli na sľubovaný 3-násobok, resp. 1,5-násobok priemernej mzdy, ale len na 2,1-násobok, resp. 1,1-násobok. Priemerná mzda v celom zdravotníctve ale rastie od roku 2006 rýchlejšie ako priemerná mzda v SR. Kým v roku 2006 tvorila len 88% priemernej mzdy v SR, v roku 2008 to bolo 102%.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub podporovať nepovinné zdravotné poistenie
Čo sľúbili: Vláda považuje podporu nepovinného zdravotného poistenia za rozhodujúcu pri umožnení prístupu k zdravotnej starostlivosti nehradenej zo zdravotného poistenia a k zníženiu bezprostredného finančného dopadu spoluúčasti. Vláda zváži možnosť daňového zvýhodnenia platby na nepovinné zdravotné poistenie.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia pozitívne. Nepovinné poistenie by odľahčilo verejné zdroje, vytvorilo väčší priestor pre trhovú súťaž v zdravotníctve a pomohlo spresniť definíciu solidárne financovaných nárokov pacientov.
Aká je realita? Sľub nebol splnený. Vláda nepodnikla kroky pre podporu nepovinného zdravotného poistenia, ktoré tak na Slovensku prakticky neexistuje.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
