BRATISLAVA. Návrh poslancov SDKÚ-DS Viliama Novotného a Petra Markoviča limitovať doplatky v zdravotníctve neprešiel. Parlament dnes odmietol ich novelu zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti, ktorou chceli zaviesť maximálnu hranicu doplatkov v zdravotníctve vo výške 10 eur mesačne.
Poslanci tvrdia, že tak chceli zvýšiť finančnú ochranu občanov pred doplatkami v zdravotníctve. "Cieľom je zlepšiť zdravotný stav ľudí, zvýšiť spokojnosť so zdravotnou starostlivosťou a zlepšiť finančnú ochranu pacientov v systéme," vyhlásil Novotný. Dodal, že nechcú, aby ľudia užívali viac liekov a lekári ich viac predpisovali, ale cieľom je práve spomínaná finančná ochrana pacientov.
Týkať sa to malo podľa Novotného najmä skupiny ľudí ako sú dôchodcovia a chronicky chorí pacienti, ktorí sú od zdravotnej starostlivosti najviac závislí. "Tých, ktorí užívajú veľa liekov, často chodia k lekárovi, ich náklady na liečbu presahujú 120 eur ročne a majú nízky príjem," spresnil Novotný.
Šéf zdravotníckeho parlamentného výboru je presvedčený, že takáto záťaž pacientov nesmie existenčne ohrozovať. "Aby sa niekto neocitol v situácii, že si nebude môcť dovoliť navštíviť lekára a dať si predpísať lieky, lebo mu to nedovoľuje finančná situácia," zdôvodnil. Podľa navrhovanej právnej normy mala teda za pacienta, ktorý minie pri čerpaní zdravotnej starostlivosti v hotovosti viac ako 120 eur za rok, zvyšok preplatiť poisťovňa. "Prichádzame so systémom, ktorý už funguje v Českej republike a môže zabezpečiť ochranu pacienta," doplnil Markovič.
Novotný pripomenul, že v súčasnosti pacienti doplácajú za návštevu pohotovosti, za recept, za lieky a platia tiež za sanitku. Rovnako aj napríklad za prednostné vyšetrenie či za vypísanie tlačiva bez čakania. Nie je preto podľa neho pravda, že zdravotníctvo je bezplatné, ako tvrdí vláda.
Dokazujú to podľa neho aj rozdiely medzi doplatkami za minulej a za súčasnej vlády. Pre porovnanie uviedol, že v roku 2005 pacienti doplácali za lieky na recept čiastočne hradené z verejného zdravotného poistenia približne 103 miliónov eur (3,1 miliardy Sk) a v roku 2009 by to malo byť podľa doterajších odhadov približne 156 miliónov eur (4,7 miliardy Sk). "Ľudia teda platia v hotovosti stále viac v lekárni a u lekára," zdôraznil s tým, že doplatky za lieky narástli o 51 percent.
Novotný upozornil, že predložená novela zákona o rozsahu sa mala týkať predovšetkým služieb súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, no nie plastických operácií, bielenia zubov či vitamínových doplnkov.
Minister zdravotníctva Richard Raši počas nedávneho kontrolného dňa označil nápad maximálneho doplatku pacientov za nesystémové a zlé riešenie, ktoré má aj negatívnu stranu mince. "Tým, že pacienti majú možnosť si vybrať liek s nižším doplatkom, aj pacient vytvára tlak na lekára, aby mu predpísal lieky s minimálnym doplatkom." Myslí si, že keď by sa stanovil maximálny doplatok, po jeho vyčerpaní by tlak na lekárov zmizol. "Pacient už nebude mať záujem na tom, aby dostal liek s minimálnym doplatkom a lekár by mohol písať pod tlakom firiem tie najdrahšie lieky," dodal Raši. Podľa Novotného však poslanci nechcú obchádzať predpisovanie lacnejších liekov.
Ako vláda plní sľub výrazne znížiť doplatky na lieky
Čo sľúbili: Vláda (...) zasadí sa o výrazné zníženie doplatkov obyvateľstva na lieky a zdravotnícke pomôcky.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia negatívne. Výrazné zníženie doplatkov by posilnilo ilúziu bezplatnosti a viedlo k neefektívne vysokej spotrebe liekov. Experti preto odporúčajú obmedziť 100%-né hradenie veľkého počtu liekov aj zdravotných pomôcok z verejných zdrojov (t.j. zdravotnými poisťovňami). V záujme ochrany sociálne slabších ľudí súčasne odporúčajú zaviesť pre vybrané skupiny obyvateľstva ochranný ročný strop na doplatky, nad ktorý by lieky boli zadarmo.
Aká je realita? Aká je realita? Sľub bol prevažne splnený. Podľa údajov HPI síce doplatky na lieky stúpli zo 4 mld. Sk v roku 2006 na 4,7 mld. Sk v roku 2009, čo znamená nominálny nárast o 18% a v stálych cenách o 7%. Tento nárast však zrejme ovplyvnila najmä vyššia spotreba liekov. Podľa údajov ministerstva financií doplatky za top sto liekov podľa výšky nákladov (tri štvrtiny trhu) sa medzi tretími štvrťrokmi 2006 a 2009 v priemere znížili nominálne o 30 percent. Priemerná výška doplatku na top sto liekov podľa predaných balení (36 percent trhu) nominálne stagnovala, reálne klesla.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
