BRATISLAVA. „V prvom rade by sa už mala skončiť politizácia zdravotníctva a tým jeho polarizácia na nezmyselnú koalíciu a opozíciu,“ tak znie odpoveď Vladimíra Balogha, poradcu Slovenskej lekárskej komory na to, čo by mali politici v zdravotníctve po voľbách urobiť.
V niektorých bodoch programov našich politických strán sa mu to aj splní. Pred voľbami sa totiž viaceré zhodujú najmä v tom, že je potrebné „spravodlivo ohodnocovať zdravotníkov“. Všetci sa tiež orientujú na účinnú prevenciu či „skvalitnenie zdravotnej starostlivosti“.
Elektronizácia už mala byť
Takmer všetky politické strany vo svojich programoch garantujú aj zrealizovanie eHealthu, teda elektronizácie zdravotníctva: elektronická karta poistenca, dokumentácia aj predpisovanie liekov.
To už malo byť podľa Balogha hotové dávno. „eHealth je samozrejmosť, s ktorou sa malo začať oveľa skôr. Katalógy mali byť hotové už dávno vrátane ceny jednotlivých výkonov. Bez takýchto základných materiálov nemôže pracovať žiadna inštitúcia,“ povedal.
Práve kategorizácia a zjednotenie cien jednotlivých výkonov sú ďalším spojovacím prvkom programov tak koaličných, ako aj opozičných strán. Podľa toho by mali byť vytvorené štandardy, podľa ktorých by sa určovali ceny. Napríklad by platilo, koľko bude stáť ošetrenie chrípky či operácia slepého čreva. A toľko by museli žiadať od poisťovne všetci lekári či zariadenia.
Napríklad KDH a SaS chcú, aby boli pacienti o týchto cenách informovaní. Nech vedia za čo a koľko z poistenia platia.
Väčšina strán tiež sľubuje vytvorenie limitov pri platbe za lieky. Po prečerpaní limitu by ostatok doplácala poisťovňa.
Chýba vízia
Ako veľký problém vidí Balogh to, že v zdravotníctve chýba vízia na dlhší čas. „Takmer 20 rokov tu nie je základný strategický smer vývoja a rozvoja starostlivosti o zdravie,“ povedal.
Stratégia chýba aj poisťovni Union. „V období prvých sto dní by mal minister predstaviť dlhodobú víziu vývoja zdravotníctva na Slovensku na roky 2010 až 2020,“ povedala hovorkyňa poisťovne Judita Smatanová.
O nej však uvažuje jedine KDH. Ostatné strany sa sústredia najmä na jedno volebné obdobie.
Ako vláda plní sľub zvyšovať kvalitu a efektivitu v zdravotníctve
Čo sľúbili: Vláda zabezpečí zachovanie dostupnosti a kvality poskytovania zdravotnej starostlivosti pre všetkých občanov... Súčasne podporí reštrukturalizáciu siete zdravotníckych zariadení (...) tak, aby došlo k účelnej špecializácii a tým rastu kvality a produktivity poskytovaných služieb.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Aká je realita? Sľub nebol splnený. Kvalita slovenského zdravotníctva sa v porovnaní s inými štátmi Európy v rokoch 2006 až 2009 zhoršila. Vyplýva to z každoročného medzinárodného hodnotenia kvality zdravotníckych systémov podľa švédskej mimovládnej organizácie Health Consumer Powerhouse. Slovensko sa v roku 2009 prepadlo o šesť priečok a obsadilo tak 28. miesto z 33 sledovaných štátov. Príčinou je najmä zaostávanie v elektronickej komunikácii a prenose dát (tzv. e-Health systém), ale aj zaostávanie vo výsledkoch liečby, v rovnosti v prístupe k zdravotnej starostlivosti a vo výške neformálnych platieb lekárom.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub chrániť investície v zdravotníctve
Čo sľúbili: Vláda nepripustí také legislatívne zmeny zdravotníckych zákonov, ktoré by mohli viesť k poškodeniu dobrého mena SR tým, že nebude zabezpečená primeraná ochrana domácich i zahraničných investícií.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia pozitívne. Bezpečnosť investícií prispeje k stabilite a zvyšovaniu kvality v zdravotníctve.
Aká je realita? Sľub nebol splnený. Vláda dáva otvorene najavo nepriateľský postoj k súkromným zdravotným poisťovniam. Ministerstvo zdravotníctva sa po roku 2006 neúspešne pokúšalo presadiť presun poistencov štátu zo súkromných do štátnych poisťovní a neskôr aj priamu likvidáciu a vyvlastnenie súkromných poisťovní. V roku 2008 vláda presadila praktický zákaz zisku z verejného poistenia, poisťovne môžu po novom zisk použiť iba na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, čo výrazne zhoršuje návratnosť ich investícií. Majitelia súkromných poisťovní Dôvera a Union preto vstúpili do arbitrážneho konania, v ktorom požadujú od štátu kompenzáciu za poškodenie investície. Najmenšia súkromná poisťovňa - Európska zdravotná poisťovňa v máji 2008 ohlásila odchod z trhu. Ako hlavný dôvod uviedla obmedzenie použitia zisku.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Ako vláda plní sľub podporovať objektívnejšie úhrady za zdravotnícke výkony
Čo sľúbili: Dôležitým zámerom vlády bude podpora nových objektívnejších úhradových mechanizmov za výkony v zdravotníctve.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia pozitívne. Objektívnejšie úhrady za výkony by odstránili diskrimináciu rôznych zariadení vykonávajúcich rovnaké úkony a viedli by k zefektívneniu zdravotníctva.
Aká je realita? Sľub je prevažne nesplnený. Vláda nepriniesla významnejšie zmeny v systéme úhrad za zdravotnícke výkony. V súčasnosti pripravuje katalógy diagnostických a liečebných postupov, v rámci ktorých majú byť definované výkony a ich ceny.
Zdroj: INEKO
Viac informácií o plnení tohto sľubu a o plnení ostatných sľubov vlády 2006 - 2010.
Beata
Balogová
