BRATISLAVA. Slovenská lekárnická komora (SLeK) upozorňuje, že nové opatrenie zdravotnej poisťovne Dôvera neuhrádzať svojim dlžníkom lieky od 1. apríla 2015, spôsobí lekárňam ekonomické straty.
Podľa jej prezidenta Ondreja Sukeľa zaslala Dôvera všetkým lekárňam dodatky k zmluvám, na základe ktorých im nepreplatí lieky vydané dlžným poistencom. "Čo predstavuje priamu stratu lekárne," napísal v stanovisku. Lekárne sa podľa neho ocitli v pasci, pretože tak vznikla legislatívna diera.
"Na jednej strane Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou potvrdil, že poistenec, ktorý je vedený v zozname dlžníkov, má právo na úhradu len neodkladnej zdravotnej starostlivosti. V zákone o liekoch a zdravotníckych pomôckach sa však píše, že lekárnik musí vydať pacientovi liek do 24 hodín za podmienok určených kategorizáciou," informoval. Z uvedeného podľa Sukeľa vyplýva, že ak by aj lekárnik vedel o prípadnom dlhu poistenca, nie je to dôvod na odmietnutie výdaja lieku alebo požadovania plnej úhrady.
Podľa Sukeľa sa opatrenie súkromnej poisťovne dotkne lekární a zubárov, všeobecní lekári a špecialisti pokračujú v štandardnom režime. "Dôvera tak prestáva uhrádzať zdravotnú starostlivosť poskytnutú dlžníkom poisťovne selektívne," myslí si. Dodal, že poisťovne by mali využívať vlastné mechanizmy výberu dlžného, na čo majú zo zákona nárok.
Súkromná poisťovňa Dôvera nedávno avizovala, že dlžníci si od tohto apríla budú musieť zaplatiť za odkladnú zdravotnú starostlivosť v lekárňach a u zubných lekárov. V súčasnosti eviduje 70.000 poistencov s dlhom 80 miliónov eur. Už teraz im neuhrádza plánované hospitalizácie, kúpele a schvaľované zdravotnícke pomôcky.
"Zákon hovorí jednoznačne, dlžníci majú nárok na preplatenie len urgentnej zdravotnej starostlivosti...Ide nám o to, aby sa odstránila falošná solidarita a zároveň sa do zdravotníctva vrátili chýbajúce peniaze a pomohli skvalitňovať liečbu pacientov," povedal minulý týždeň šéf poisťovne Martin Kultan.
Opatrenie sa dotkne samostatne zárobkovo činných osôb či dobrovoľne nezamestnaných. Dôvera avizovala, že pokiaľ si dohodnú splátkové kalendáre, uhradí za nich všetko.
