BRATISLAVA. Rozšíriť okruh poistencov, na ktorých sa vzťahuje limit spoluúčasti, je cieľom návrhu novely zákona o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia.
Právnu normu predložili na júnové rokovanie parlamentu poslanci Richard Raši a Jozef Valocký (Smer).
Zdravotne postihnutí poistenci a invalidní dôchodcovia zaplatia podľa súčasnej právnej úpravy na doplatkoch za lieky maximálne 30 eur za kalendárny štvrťrok a starobní dôchodcovia maximálne 45 eur.
V roku 2014 takto zdravotné poisťovne vyplatili za doplatky na lieky sumu 1,8 milióna eur 68-tisícom poistencov.
Limit chcú znížiť na 25 eur za štvrťrok
Raši a Valocký predpokladajú, že po zavedení nových limitov spoluúčasti podmienky splní až približne 420-tisíc poistencov a zdravotné poisťovne vyplatia takmer 10 miliónov eur.
Podstatou ich novely je totiž zníženie ochranného limitu na doplatky za lieky pre súčasný okruh poistencov na 25 eur za kalendárny štvrťrok.
Avizujú aj rozšírenie okruhu poistencov, na ktorých sa vzťahuje ochranný limit na doplatky za lieky o skupinu poistencov mladších ako šesť rokov s ochranným limitom spoluúčasti osem eur za štvrťrok.
Do tretice navrhujú ochranný limit spoluúčasti pre ťažko zdravotne postihnuté deti mladšie ako šesť rokov nula eur a napokon aj rozšírenie okruhu poistencov, na ktorých sa vzťahuje ochranný limit na doplatky za lieky, a to upustením od sledovania výšky ich príjmov.
"Prijatie návrhu zákona nezakladá zvýšené nároky na štátny rozpočet, rozpočty samosprávnych krajov a rozpočty obcí. Návrh zákona zaťaží rozpočty zdravotných poisťovní," priznávajú poslanci vládnej strany.
Môže mať negatívny dosah na financie
Navrhované legislatívne zmeny si zároveň vyžiadajú aj úpravu informačného systému zdravotných poisťovní a významné zvýšenie ich administratívnej záťaže.
Rezort financií však Rašimu a Valockému vo svojom stanovisku odkazuje, že z návrhu novely vyplýva negatívny dosah na verejné financie vo výške 8,2 milióna eur (rozdiel medzi tým, čo poisťovne vyplatili v roku 2014 a očakávaním navrhovateľov po prijatí novely).
Od poslancov preto ministerstvo žiada návrhy, ako tieto peniaze uhradiť.
