BRATISLAVA. Povinné čakacie zoznamy na chirurgické výkony nebudú. Parlament zamietol novelu zákona o zdravotných poisťovniach, v ktorej nezaradený poslanec Viliam Novotný navrhoval, aby zdravotné poisťovne povinne viedli čakacie zoznamy na všetky chirurgické operačné a plánované hospitalizácie.
Poistenci by o poradí v zozname, o termíne plánovanej hospitalizácie a o možnostiach čerpania starostlivosti u iných poskytovateľov mali byť transparentne informovaní.
„Cieľom zákona je zlepšenie definovania nároku poistenca v oblasti plánovanej zdravotnej starostlivosti,“ konštatoval Novotný. Navrhované zmeny mali podľa jeho slov sprehľadniť proces tvorby a vedenia zoznamov poistencov čakajúcich na plánovanú zdravotnú starostlivosť.
Novela ukladala povinnosť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti bezodkladne po indikácii plánovanej starostlivosti nahlásiť poistenca zdravotnej poisťovni do čakacieho zoznamu. Zároveň sa mal zaviesť jednotný formulár pre zaradenie poistenca do zoznamu alebo vyradenie z neho na plánovanú zdravotnú starostlivosť. Pacienti by sa o termíne nástupu na plánovanú zdravotnú starostlivosť mali dozvedieť 15 pracovných dní pred nástupom, teraz je to desať dní.
Rozšírením povinného vedenia čakacích zoznamov by sa podľa Novotného zvýšila transparentnosť pri plánovaní a poskytovaní zdravotnej starostlivosti a rovnako by sa zvýšila zodpovednosť zdravotnej poisťovne za zabezpečenie nároku poistencov.
„Povinnosť zdravotnej poisťovne účtovať technické rezervy na zdravotnú starostlivosť o pacientov na čakacích zoznamoch po rozšírení povinnosti viesť čakacie zoznamy povedie k zníženiu hospodárskeho výsledku zdravotných poisťovní a k lepšej a prísnejšej regulácii zisku zdravotných poisťovní a k efektívnejšiemu využitiu zdrojov verejného zdravotného poistenia v prospech poistencov,“ argumentoval Novotný.
Ak by zdravotná poisťovňa nebola schopná zabezpečiť poistencovi plánovanú ústavnú zdravotnú starostlivosť do 12 mesiacov od indikácie, poistenec by mohol zdravotnú starostlivosť čerpať aj u nezmluvného poskytovateľa, respektíve v členských krajinách EÚ s právom na plnú refundáciu nákladov zo strany zdravotnej poisťovne.
Čakacie zoznamy sa mali viesť podľa jednotlivých zdravotných výkonov. Zdravotné poisťovne aj poskytovatelia zdravotnej starostlivosti mali povinne zverejňovať zoznamy na svojich webových stránkach.
