Poisťovňa mu zamietla žiadosť o liek, s výrobcom sa háda o cene

Pacient zo Šenkvíc sa nemôže dostať k lieku aj preto, že sa jeho poisťovňa sporí o cenu s výrobcom.

Pri ochorení sa z kostnej drene stáva bezcenné tkanivo.(Zdroj: Ilustračné TASR)

BRATISLAVA. Jedným z dôvodov, prečo Július Pollák (61) zo Šenkvíc nedostáva liečbu, ktorá mu môže zachrániť život, je dohadovanie sa Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) s Novartisom, výrobcom lieku jakavi o jeho cene.

Bývalý učiteľ trpí osteomyelofibrózou. Ide o ochorenie kostnej drene, pri ktorom sa z nej stáva bezcenné tkanivo. Pacientovi s týmto ochorením sa zároveň zväčšuje slezina. Hrozí, že mu praskne a on zomrie. Hneď.

Zväčšujúcu sa slezinu dokáže zmenšiť práve liek jakavi. Je to registrovaný liek, ale nie je u nás kategorizovaný, čiže hradený zo zdravotného poistenia. Na to, aby mohol byť, jeho cena musí okrem iného klesnúť pod priemernú úroveň troch najnižších cien tohto lieku v krajinách Európskej únie.

Pollák o liečbu jakavi tento rok už žiadal trikrát. Jeho žiadosť vždy zamietli.

Boj o cenu lieku

Fakty
Jakavi
  • Slúži na liečbu osteomyelofibrózy aj tým, že zmenšuje slezinu.
  • V Európskej únii bol registrovaný 23. 8. 2012.
  • Môže sa používať vo všetkých krajinách EÚ.
  • Na Slovensku ani v Česku nie je hradený zo zdravotného poistenia.
  • Cena 56 tabletkovej škatuľky je približne 5000 eur.
Júliusovi Pollákovi žiadosť o liek trikrát zamietli.
Foto: SME - Jozef Jakubčo

„VšZP rokuje s výrobcom o ďalších podmienkach úhrady tohto lieku. Výrobca doteraz nepristúpil na zníženie ceny, tak aby tento liek mohol byť zaradený do kategorizácie a aby bola liečba hradená z verejného zdravotného poistenia,“ vraví hovorkyňa poisťovne Petra Balážová.

Dohadovanie sa poisťovne s výrobcom o cene lieku je jedným z dôvodov, pre ktorý nielen Pollákovi, ale ani ďalším tohtoročným žiadateľom štátna poisťovňa neudelila výnimku na preplatenie liečby.

Poisťovňa prepláca tento liek len deviatim žiadateľom z roku 2013 a osemnástim z minulého roku. Tento rok nikomu.

„V súčasnosti prebieha diskusia s VšZP a dúfame, že dospejeme k dohode s ňou,“ potvrdila rokovania so štátnou poisťovňou Julie Masow z Novartisu.

Zástupkyňa farmaceutickej firmy poznamenáva, že pri stanovení ceny lieku sa musí brať do úvahy viacero faktorov. Napríklad cena existujúceho spôsobu liečby a investície potrebné na zabezpečenie potrebnej inovácie pre pacientov.

Najbližšie rokovanie poisťovne s výrobcom aj s odborníkmi z terapeutickej praxe je podľa Balážovej naplánované na začiatok septembra.

Štátna poisťovňa ani Novartis neuviedli, aká je cena lieku jakavi. Podľa informácií na internete sa cena 56­tabletkového 20 mg balenia jakavi pohybuje okolo päťtisíc eur.

Priemer najnižších cien

Aby mohol byť registrovaný liek preplácaný z verejného zdravotného poistenia, musí spĺňať niekoľko podmienok.

Jednou z nich je výška finančných nákladov zdravotnej poisťovne, ktoré musí vynaložiť na liečbu liekom preplácaným zo zdravotného poistenia.

Pokračovanie článku patrí k prémiovému obsahu Sme.sk
Aj vy môžete byť jeho predplatiteľom

Ročné predplatné
29 €
Objednať
Ušetríte až 17,80 € v porovnaní s mesačným predplatným
Štvrťročné predplatné
9,90 €
Objednať
Ušetríte 1,80 € v porovnaní s mesačným predplatným
Mesačné predplatné
od 0,98 €
Objednať
Cena 0,98€ platí pre nových predplatiteľov prvý mesiac. Ďalšie mesiace sú za štandardnú cenu 3,90€.

Už mám predplatné - prihlásiť sa

S predplatným získate:
  • neobmedzený prístup k obsahu Sme.sk, Korzar.sk a Spectator.sk
  • viac ako 20-ročný archív Sme.sk
  • čítanie a rozhovory z príloh TV OKO/TV SVET, Víkend a Fórum
  • neobmedzený počet diskusných príspevkov
  • neobmedzený prístup k videám a slovenským filmom na Sme.sk
  • dostupné na PC a v aplikáciach Android a iPhone

Najčítanejšie na SME Domov


Inzercia - Tlačové správy


  1. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  2. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  3. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  4. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  5. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  6. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  7. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi
  10. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní
  1. Stavba domu na kľúč – úspora času aj financií
  2. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  3. Nová veľvyslankyňa Turecka na návšteve EU v Bratislave
  4. Prijatie delegácie rektorov ekonomických univerzít z Indonézie
  5. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  6. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  7. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  8. Takmer polovicu porúch šikmých striech spôsobujú zlé doplnky
  9. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  10. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 12 825
  2. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi 8 814
  3. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 8 318
  4. Desať obľúbených miest v Chorvátsku 5 609
  5. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 5 602
  6. Domácnosť, ktorá šetrí sama? Aj u nás je to už realitou 5 554
  7. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní 5 127
  8. Viete, čo kupujete? Ako rozoznať kvalitný chlieb od nekvalitného 4 727
  9. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky 4 457
  10. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 4 186

Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Bankár: Bezúročné pôžičky nie sú charita. Slúžia na prilákanie

Martin Techman tvrdí, že polovica hypoték už čoskoro zdražie.

KOMENTÁRE

Keď sa z nájomného vraha stane Superstar

Scény pri prepustení Kajínka pripomínali skôr rockový koncert.

ŠPORT

Mourinho: Ajax nemal ani hrať Európsku ligu

Finále Európskej ligy bude mať sprísnené bezpečnostné opatrenia.

Neprehliadnite tiež

Na východe Slovenska hrozia búrky s krúpami a intenzívne lejaky

Meteorológovia varujú, že pri búrkach hrozí riziko lokálnych povodní.

SaS chce uľahčiť rozvody, navrhne zaviesť ukončenie manželstva dohodou

Jana Kiššová si myslí, že rozvody dohodou by odbremenili preťažené súdy.

Ľudia nesúhlasia s rozhodnutím Matoviča nechodiť do parlamentu

S rozhodnutím Igora Matoviča nechodiť do parlamentu nesúhlasí vyše 62 percent opýtaných.