Poisťovňa mu zamietla žiadosť o liek, s výrobcom sa háda o cene

Pacient zo Šenkvíc sa nemôže dostať k lieku aj preto, že sa jeho poisťovňa sporí o cenu s výrobcom.

Pri ochorení sa z kostnej drene stáva bezcenné tkanivo.(Zdroj: Ilustračné TASR)

BRATISLAVA. Jedným z dôvodov, prečo Július Pollák (61) zo Šenkvíc nedostáva liečbu, ktorá mu môže zachrániť život, je dohadovanie sa Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) s Novartisom, výrobcom lieku jakavi o jeho cene.

Bývalý učiteľ trpí osteomyelofibrózou. Ide o ochorenie kostnej drene, pri ktorom sa z nej stáva bezcenné tkanivo. Pacientovi s týmto ochorením sa zároveň zväčšuje slezina. Hrozí, že mu praskne a on zomrie. Hneď.

Zväčšujúcu sa slezinu dokáže zmenšiť práve liek jakavi. Je to registrovaný liek, ale nie je u nás kategorizovaný, čiže hradený zo zdravotného poistenia. Na to, aby mohol byť, jeho cena musí okrem iného klesnúť pod priemernú úroveň troch najnižších cien tohto lieku v krajinách Európskej únie.

Pollák o liečbu jakavi tento rok už žiadal trikrát. Jeho žiadosť vždy zamietli.

Boj o cenu lieku

Fakty
Jakavi
  • Slúži na liečbu osteomyelofibrózy aj tým, že zmenšuje slezinu.
  • V Európskej únii bol registrovaný 23. 8. 2012.
  • Môže sa používať vo všetkých krajinách EÚ.
  • Na Slovensku ani v Česku nie je hradený zo zdravotného poistenia.
  • Cena 56 tabletkovej škatuľky je približne 5000 eur.
Júliusovi Pollákovi žiadosť o liek trikrát zamietli.
Foto: SME - Jozef Jakubčo

„VšZP rokuje s výrobcom o ďalších podmienkach úhrady tohto lieku. Výrobca doteraz nepristúpil na zníženie ceny, tak aby tento liek mohol byť zaradený do kategorizácie a aby bola liečba hradená z verejného zdravotného poistenia,“ vraví hovorkyňa poisťovne Petra Balážová.

Dohadovanie sa poisťovne s výrobcom o cene lieku je jedným z dôvodov, pre ktorý nielen Pollákovi, ale ani ďalším tohtoročným žiadateľom štátna poisťovňa neudelila výnimku na preplatenie liečby.

Poisťovňa prepláca tento liek len deviatim žiadateľom z roku 2013 a osemnástim z minulého roku. Tento rok nikomu.

„V súčasnosti prebieha diskusia s VšZP a dúfame, že dospejeme k dohode s ňou,“ potvrdila rokovania so štátnou poisťovňou Julie Masow z Novartisu.

Zástupkyňa farmaceutickej firmy poznamenáva, že pri stanovení ceny lieku sa musí brať do úvahy viacero faktorov. Napríklad cena existujúceho spôsobu liečby a investície potrebné na zabezpečenie potrebnej inovácie pre pacientov.

Najbližšie rokovanie poisťovne s výrobcom aj s odborníkmi z terapeutickej praxe je podľa Balážovej naplánované na začiatok septembra.

Štátna poisťovňa ani Novartis neuviedli, aká je cena lieku jakavi. Podľa informácií na internete sa cena 56­tabletkového 20 mg balenia jakavi pohybuje okolo päťtisíc eur.

Priemer najnižších cien

Aby mohol byť registrovaný liek preplácaný z verejného zdravotného poistenia, musí spĺňať niekoľko podmienok.

Jednou z nich je výška finančných nákladov zdravotnej poisťovne, ktoré musí vynaložiť na liečbu liekom preplácaným zo zdravotného poistenia.

Odomknite si článok - prihláste sa alebo si predplaťte Sme.sk
Vyskúšajte predplatné za 1€ týždenne. Staňte sa preplatiteľom už za pár sekúnd. Pošlite SMS s textom SME1 na číslo 8787. Predplatné môžete kedykoľvek zrušiť (viac na www.sme.sk/vop).
Ďalšie možnosti predplatného Sme.sk:
Odomknite si článok - prihláste sa alebo si predplaťte Sme.sk
Vyskúšajte predplatné za 1€ týždenne. Staňte sa preplatiteľom už za pár sekúnd. Pošlite SMS s textom SME1 na číslo 8787, alebo kliknite na tlačidlo s textom SMS a odošlite predvyplnenú SMS. Predplatné môžete kedykoľvek zrušiť (viac na www.sme.sk/vop).
Ďalšie možnosti predplatného Sme.sk:
Ročné predplatné
29 €
Objednať
Ušetríte až 17,80 € v porovnaní s mesačným predplatným
Štvrťročné predplatné
9,90 €
Objednať
Ušetríte 1,80 € v porovnaní s mesačným predplatným

Už mám predplatné - prihlásiť sa

S predplatným získate:
  • neobmedzený prístup k obsahu Sme.sk, Korzar.sk a Spectator.sk
  • viac ako 20-ročný archív Sme.sk
  • čítanie a rozhovory z príloh TV OKO/TV SVET, Víkend a Fórum
  • neobmedzený počet diskusných príspevkov
  • neobmedzený prístup k videám a slovenským filmom na Sme.sk
  • dostupné na PC a v aplikáciach Android a iPhone

Najčítanejšie na SME Domov


Inzercia - Tlačové správy


  1. Kedy sa refinancovanie oplatí?
  2. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  3. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  4. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  5. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  6. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci
  7. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty?
  8. ENGIE Services odovzdala do prevádzky novú kotolňu v Košiciach
  9. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty
  10. Potraviny typické pre váš región nájdete už aj v Kauflande
  1. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  2. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  3. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  4. Slávnostná imatrikulácia SvF STU v Bratislave
  5. Unverzita vyTVORená nápadmi študentov!
  6. Slovenské mestá môžu využiť eurofondy na zelené strechy
  7. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  8. Program obnovy chodníkov v Starom Meste schválený
  9. Stavebná fakulta STU získala certifikát EUR-ACE
  10. Stavebná fakulta STU získala certifikát EUR-ACE
  1. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty 9 446
  2. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať 3 769
  3. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty? 3 076
  4. Lokalita pod Kolibou výrazne mení svoju tvár 3 057
  5. Exotické destinácie s priamym letom z Viedne 2 168
  6. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci 1 648
  7. Kedy sa refinancovanie oplatí? 1 633
  8. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished! 1 431
  9. Potraviny typické pre váš región nájdete už aj v Kauflande 1 426
  10. ENGIE Services odovzdala do prevádzky novú kotolňu v Košiciach 1 055

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Armádny generál: S migmi si načas vystačíme, no bude to drahšie

Udržanie starých stíhačiek bude drahé, Rusi si môžu zapýtať viac. Nebo by nám však dočasne mohli ochrániť aj Česi či Poliaci.

Nadhľad Matie Lenickej

Radi by sme mali istotu, že ráno ešte bude svetlo

Rozumieme, komu najviac nahráva a vyhovuje Kiskova kauza.

Komentár Petra Schutza

Gajdošovi sa veriť nedá, pre Danka

V Smer-SNS-Híd je kapitán veľkým pánom.

EKONOMIKA

Do Moricových železničných opravovní vstupuje nový investor

Budamar získa tretinu v ŽOS Vrútky.

Neprehliadnite tiež

Domov

Gajdoš nepriznal takmer polovicu svojho príjmu

Minister obrany v majetkovom priznaní nespomenul výsluhový dôchodok.

Domov

Armádny generál: Termíny sú šibeničné, zmluvu na migy budeme musieť predĺžiť

Udržanie starých stíhačiek bude drahé, Rusi si môžu zapýtať viac. Nebo by nám však dočasne mohli ochrániť aj Česi či Poliaci.

Domov

Kiska sa v New Yorku zúčastnil na biznis fóre, s podnikateľmi hovoril aj o Slovensku

Spomedzi lídrov biznisu sa fóra zúčastnil aj najbohatší človek sveta Bill Gates.

Domov

Ministerka Lubyová: Nikto v EÚ nechce pozastaviť eurofondy pre vedu a výskum

Pripomenula, že ministerstvo školstva zrušilo problematickú eurofondovú výzvu.