SME
Utorok, 26. január, 2021 | Meniny má TamaraKrížovkyKrížovky

Poisťovňa mu zamietla žiadosť o liek, s výrobcom sa háda o cene

Pacient zo Šenkvíc sa nemôže dostať k lieku aj preto, že sa jeho poisťovňa sporí o cenu s výrobcom.

Pri ochorení sa z kostnej drene stáva bezcenné tkanivo.Pri ochorení sa z kostnej drene stáva bezcenné tkanivo. (Zdroj: Ilustračné TASR)

BRATISLAVA. Jedným z dôvodov, prečo Július Pollák (61) zo Šenkvíc nedostáva liečbu, ktorá mu môže zachrániť život, je dohadovanie sa Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) s Novartisom, výrobcom lieku jakavi o jeho cene.

Bývalý učiteľ trpí osteomyelofibrózou. Ide o ochorenie kostnej drene, pri ktorom sa z nej stáva bezcenné tkanivo. Pacientovi s týmto ochorením sa zároveň zväčšuje slezina. Hrozí, že mu praskne a on zomrie. Hneď.

Zväčšujúcu sa slezinu dokáže zmenšiť práve liek jakavi. Je to registrovaný liek, ale nie je u nás kategorizovaný, čiže hradený zo zdravotného poistenia. Na to, aby mohol byť, jeho cena musí okrem iného klesnúť pod priemernú úroveň troch najnižších cien tohto lieku v krajinách Európskej únie.

Pollák o liečbu jakavi tento rok už žiadal trikrát. Jeho žiadosť vždy zamietli.

Boj o cenu lieku

Fakty
Jakavi
  • Slúži na liečbu osteomyelofibrózy aj tým, že zmenšuje slezinu.
  • V Európskej únii bol registrovaný 23. 8. 2012.
  • Môže sa používať vo všetkých krajinách EÚ.
  • Na Slovensku ani v Česku nie je hradený zo zdravotného poistenia.
  • Cena 56 tabletkovej škatuľky je približne 5000 eur.
Júliusovi Pollákovi žiadosť o liek trikrát zamietli.
Foto: SME - Jozef Jakubčo

„VšZP rokuje s výrobcom o ďalších podmienkach úhrady tohto lieku. Výrobca doteraz nepristúpil na zníženie ceny, tak aby tento liek mohol byť zaradený do kategorizácie a aby bola liečba hradená z verejného zdravotného poistenia,“ vraví hovorkyňa poisťovne Petra Balážová.

Dohadovanie sa poisťovne s výrobcom o cene lieku je jedným z dôvodov, pre ktorý nielen Pollákovi, ale ani ďalším tohtoročným žiadateľom štátna poisťovňa neudelila výnimku na preplatenie liečby.

Poisťovňa prepláca tento liek len deviatim žiadateľom z roku 2013 a osemnástim z minulého roku. Tento rok nikomu.

„V súčasnosti prebieha diskusia s VšZP a dúfame, že dospejeme k dohode s ňou,“ potvrdila rokovania so štátnou poisťovňou Julie Masow z Novartisu.

Zástupkyňa farmaceutickej firmy poznamenáva, že pri stanovení ceny lieku sa musí brať do úvahy viacero faktorov. Napríklad cena existujúceho spôsobu liečby a investície potrebné na zabezpečenie potrebnej inovácie pre pacientov.

Najbližšie rokovanie poisťovne s výrobcom aj s odborníkmi z terapeutickej praxe je podľa Balážovej naplánované na začiatok septembra.

Štátna poisťovňa ani Novartis neuviedli, aká je cena lieku jakavi. Podľa informácií na internete sa cena 56­tabletkového 20 mg balenia jakavi pohybuje okolo päťtisíc eur.

Priemer najnižších cien

Aby mohol byť registrovaný liek preplácaný z verejného zdravotného poistenia, musí spĺňať niekoľko podmienok.

Jednou z nich je výška finančných nákladov zdravotnej poisťovne, ktoré musí vynaložiť na liečbu liekom preplácaným zo zdravotného poistenia.

Dočítajte článok - prihláste sa alebo si predplaťte SME.sk
Odomknite článok za pár sekúnd cez SMS predplatné za 4 € každé 4 týždne. Pošlite SMS s textom C3U5G na číslo 8787. Predplatné môžete kedykoľvek zrušiť. Zaplatením potvrdíte oboznámenie sa s VOP a Zásadami OOÚ.
Ďalšie možnosti platby:
Dočítajte článok - prihláste sa alebo si predplaťte SME.sk
Odomknite článok za pár sekúnd cez SMS predplatné za 4 € každé 4 týždne. Pošlite SMS s textom M3U5G na číslo 8787, alebo kliknite na „Objednať cez SMS“ a odošlite predvyplnenú správu. Predplatné môžete kedykoľvek zrušiť. Zaplatením potvrdíte oboznámenie sa s VOP a Zásadami OOÚ.
Ďalšie možnosti platby:

Už mám predplatné - prihlásiť sa

S predplatným získate:
  • neobmedzený prístup k obsahu Sme.sk, Korzar.sk a Spectator.sk a ekonomickému denníku Index
  • viac ako 20-ročný archív Sme.sk
  • čítanie a rozhovory z príloh TV OKO/TV SVET, Víkend a Fórum
  • neobmedzený počet diskusných príspevkov
  • neobmedzený prístup k videám a slovenským filmom na Sme.sk
  • dostupné na PC a v aplikáciach Android a iPhone
Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Domov

Inzercia - Tlačové správy

  1. Za špičkovým produktom na podporu imunity sú talentovaní Slováci
  2. Mimoriadny úspech značky Toyota na Slovensku v roku 2020
  3. Ochrana prírody na Slovensku má nové ocenenie
  4. Ako spoznať ekologickejšie potraviny? Radí odborník
  5. Pandemická kríza urobila obrovské PR online vzdelávaniu
  6. Absolventi Paneurópskej vysokej školy majú takmer najvyšší plat
  7. Investície s fixným ročným výnosom od 6 do 8,25 %
  8. Zanzibar: Čo treba vidieť v africkom raji
  9. Videobanking. Nová éra bankovania je tu
  10. Pandémia urýchlila zavádzanie nových technológií vo firmách
  1. Spoločnosť BILLA v novom e-booku radí, ako sa stravovovať zdravo
  2. Počas koronakrízy vzrástli obavy z dopadov práceneschopnosti
  3. Za špičkovým produktom na podporu imunity sú talentovaní Slováci
  4. Ochrana prírody na Slovensku má nové ocenenie
  5. Ako spoznať ekologickejšie potraviny? Radí odborník
  6. Budovanie zelenej značky
  7. Arval Slovakia: Spoliehajú na nás firmy z kľúčových sektorov
  8. INEKO: Základná škola v Svätom Jure je najlepšia na Slovensku
  9. Absolventi Paneurópskej vysokej školy majú takmer najvyšší plat
  10. Pandemická kríza urobila obrovské PR online vzdelávaniu
  1. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste? 28 854
  2. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente? 22 655
  3. Zanzibar: Čo treba vidieť v africkom raji 16 830
  4. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku 9 088
  5. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov 8 701
  6. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku 8 503
  7. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 7 599
  8. Ohlúpli sme počas Covid roka? 7 524
  9. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie 7 394
  10. Ekologická móda? Slovenská firma dokazuje, že to ide 7 342
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Ilustračná fotografia.

Slovensko sa bojí míňať vakcíny, aby zostalo na druhú dávku.

20 h
Petra Vlhová ide obrovský slalom.

Sledujte online prenos s nami.

2 h
 Milan Uhrík v končí v Kotlebovej strane.

Pozícia Kotlebu sa výrazne upevnila po zmene v stanovách.

2 h

Neprehliadnite tiež

Prezident Únie miest Slovenska Richard Rybníček.

Iniciatíva Klima Ťa potrebuje získala podporu primátorov.

21m
Riaditeľ ZSS Arcus Juraj Briškár potvrdil ďalších sedem úmrtí.

Za 8 dní tam má covid už 16 obetí a vyše sto nakazených.

21m
Jozef Habánik, rektor Trenčianskej univerzity Alexandra Dubčeka v Trenčíne.

Rektorom Univerzity J. Selyeho sa stal György Juhász, Trenčiansku univerzitu povedie Jozef Habánik.

30m
Poslanec za hnutie OBYČAJNÍ ĽUDIA a nezávislé osobnosti (OĽANO) Jozef Pročko (vpravo) pred začatím rokovania.

Návrh zákona o rozpočtovej zodpovednosti prerokujú poslanci až v marci.

30m