BRATISLAVA. Zdravotné poisťovne by mali v rámci ochranného limitu na doplatky vracať pacientom za lieky viac peňazí ako v súčasnosti.
Vláda odobrila poslaneckú novelu zákona od Richarda Rašiho, Jozefa Valockého a Vladimíra Baláža (všetci Smer-SD), ktorá tieto zmeny prináša. Rozšírenie limitu je súčasťou druhého sociálneho balíčka kabinetu Roberta Fica (Smer-SD).
Bez ohľadu na výšku dôchodku
Viacerým dôchodcom a ťažko zdravotne postihnutým vracajú poisťovne peniaze za lieky od roku 2011. Každý kvartál im pošlú naspäť doplatky, ktoré presiahnu ochranný limit.
Ten sa má u starobných dôchodcov znížiť zo súčasných 45 na 25 eur, u invalidných dôchodcov a držiteľov preukazu ZŤP z 30 na 25 eur.
V prípade dôchodcov sa bude limit po novom týkať všetkých bez ohľadu na výšku dôchodku. U detí bude limit vo výške osem eur, postihnutým deťom vrátia všetky doplatky.
Spôsob sa nemení
"V roku 2014 zdravotné poisťovne vyplatili za doplatky na lieky sumu 1,8 milióna eur 68.000 poistencom. Predpokladá sa, že po zavedení nových limitov spoluúčasti podmienky splní približne 420.000 poistencov a zdravotné poisťovne vyplatia takmer desať miliónov eur," píše sa v návrhu. Peniaze majú po novom vracať už za tretí kvartál tohto roku.
Ochranný limit sa vzťahuje na všetky lieky, ktorých úhradu čiastočne hradí poisťovňa. Spôsob, ako sa finančné prostriedky za doplatky dostanú k pacientom, sa nemení.
Občania nemusia kontaktovať zdravotné poisťovne, tie im automaticky vrátia peniaze do 90 dní od skončenia kvartálu. Od zavedenia ochranného limitu vrátili poistencom na doplatkoch milióny eur.
