Ombudsmanka upozorňuje Krajčího na dodržiavanie práv počas pôrodov

Patakyová poskytla prehľad odporúčaní v oblasti zdravotníctva, ktoré rezortu v minulosti navrhovala.

Všetky články, ktoré informujú o mimoriadnych opatreniach a základných zdravotníckych informáciách o novom koronavíruse, budú na SME.sk odomknuté a prístupné pre každého. Považujeme to totiž za verejný záujem. Ak chcete podporiť novinárov a serióznu i overenú žurnalistiku, môžete tak urobiť kúpou predplatného →

BRATISLAVA. Verejná ochrankyňa práv Mária Patakyová sa obrátila na ministra zdravotníctva Mareka Krajčího (OĽaNO) v súvislosti s obmedzovaním práv rodiacich žien počas pandémie nového koronavírusu.

Zároveň mu poskytla prehľad odporúčaní v oblasti zdravotníctva, ktoré rezortu v minulosti navrhovala. Agentúru SITA o tom informovala Michaela Pavelková z Kancelárie verejného ochrancu práv.

Všetky grafy o Slovensku a koronavíruse si môžete pozrieť tu >>>>

Obmedzili právo na sprevádzajúcu osobu

Ombudsmanka podotkla, že z medializovaných informácií aj zo správ od mimovládnych organizácií vyplýva, že niektoré pôrodnice na Slovensku obmedzili právo rodičiek na sprevádzajúcu osobu pri pôrode v čase pandémie.

Zároveň niektoré zdravotnícke zariadenia odopierajú ženám možnosť adekvátneho tíšenia bolesti prostredníctvom epidurálnej analgézie, prípadne nariaďujú vykonávanie cisárskych rezov, kliešťových pôrodov či oddeľovanie žien od novorodencov bez riadnej medicínskej indikácie.

„Považujem za nevyhnutné, aby zdravotnícke zariadenia pri poskytovaní pôrodnej starostlivosti počas pandémie Covid-19 uplatňovali jednotné štandardy a postupy vychádzajúce z najnovších vedeckých a lekárskych poznatkov garantujúcich rešpektovanie základných ľudských práv a slobôd,“ uviedla Patakyová.

Podľa nej takýto zásah aj v čase epidémie a núdzového stavu môže byť vykonaný iba v prípade, ak sleduje legitímny cieľ, je nevyhnutný a realizovaný primeraným spôsobom.

Odvoláva sa na stanovisko WHO

Verejná ochrankyňa práv sa v liste ministrovi odvolala na stanovisko Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) k pôrodníckej starostlivosti v čase epidémie, podľa ktorého majú všetky tehotné ženy, vrátane žien s pozitívnym testom alebo podozrením na Covid-19, právo na kvalitnú zdravotnú starostlivosť pred pôrodom, počas neho a po ňom.

Toto právo zahŕňa aj prítomnosť sprevádzajúcej osoby počas pôrodu podľa výberu ženy.

Verejná ochrankyňa práv vo svojom stanovisku zároveň vychádza zo správy osobitnej spravodajkyne OSN proti násiliu páchaného na ženách, ktorá vyzvala štáty, aby garantovali právo žien na sprevádzajúcu osobu pri pôrode.

V súvislosti s odopieraním epidurálnej analgézy poukázala na tvrdenie osobitného spravodajcu OSN pre násilie a iné kruté, neľudské a ponižujúce zaobchádzanie alebo trest, že nezabezpečenie prístupu k medikamentom na úľavu od bolesti ohrozuje základné právo na zdravie a ochranu pred krutým, neľudským a ponižujúcim zaobchádzaním.

Odporúča prijať opatrenia

Ombudsmanka preto ministrovi odporučila, aby prijal adekvátne opatrenia, ktoré zabezpečia všetkým ženám právo na kvalitnú zdravotnú starostlivosť rešpektujúcu základné práva a slobody, vrátane práva rodičky na sprevádzajúcu osobu počas pôrodu vo všetkých zdravotníckych zariadeniach poskytujúcich pôrodnú starostlivosť počas pandémie.

Takisto ho upozornila aj na problémy spojené s pôrodníckou starostlivosťou ešte pred šírením nákazy.

Potrebné je podľa nej zamerať sa na odstránenie systémových porušení práv a slobôd. Ide napríklad o rutinný nástrih hrádze či šitie pôrodných poranení bez anestézie.

Ministrovi preto navrhla, aby inicioval prijatie štandardov pôrodnej starostlivosti, ktoré by reflektovali medzinárodne uznávané štandardy.

Okrem pôrodníckej starostlivosti Patakyová upozornila aj na ďalšie problémy týkajúce sa porušovania práv.

Ministra tak informovala o problematickom poskytovaní zdravotnej starostlivosti pre transrodové osoby v súvislosti s procesom prepisu ich rodu, ako aj na chýbajúce štandardy pri používaní elektrokonvulzívnej liečby.

Odporúčania pre triedenie tehotných žien

Ministerstvo zdravotníctva rozumie dôležitosti prítomnosti sprevádzajúcej osoby pri pôrode. V súčasnej situácii pandémie Covid-19 je podľa rezortu dôležité sledovať a riadiť sa pokynmi zdravotníckych pracovníkov a nariadeniami hlavného hygienika v každom jednom zdravotníckom zariadení z dôvodu zachovania zdravia osôb, ktorým je zdravotná starostlivosť poskytovaná.

Uviedla to hovorkyňa ministerstva zdravotníctva Zuzana Eliášová, ktorá uviedla, že zdravotnícke zariadenia momentálne pracujú pod prísnymi protiepidemiologickými nariadeniami.

„Momentálne sú pripravené odporúčania pre triedenie tehotných žien podľa podozrenia zo stretu s infekciou koronavírusom. Pripravené sú algoritmy na postup pri pôrode u rodičky s podozrením na koronavírus alebo s potvrdenou infekciou koronavírusom a algoritmy pre chod pôrodných sál vzhľadom na aktuálnu situáciu," vysvetlila.

Ako ďalej dodala, v odporúčaniach na webovej stránke Slovenskej gynekologickej a pôrodníckej spoločnosti vo veci vedenia pôrodu u rodičky s podozrením alebo s potvrdenou infekciou Covid-19 sa uvádza, že u rodičky so žiadnymi alebo len miernymi príznakmi sa preferuje vaginálny pôrod, ak to stav matky dovolí.

U rodičky so závažnými príznakmi je ukončenie gravidity podľa dohovoru multidisciplinárneho teamu. Akútne ukončenie tehotnosti cisárskym rezom vyplýva z vitálnej indikácie matky. Odporúčania zahŕňajú aj anestéziologickú starostlivosť pri pôrode.

Inovatívne postupy pri zmene pohlavia

Rezort reagoval aj na Patakyovej upozornenie o poskytovaní zdravotnej starostlivosti pre transrodové osoby v súvislosti s procesom prepisu ich rodu, ako aj na chýbajúce štandardy pri používaní elektrokonvulzívnej liečby.

„Právna úprava pre zjednotenie medicínskych postupov pri vydávaní lekárskeho posudku pri zmene pohlavia je momentálne v štádiu odborných diskusií a zohľadňovaní stanovísk kompetentných štátnych orgánov. V rámci realizácie projektu „Tvorba nových a inovovaných štandardných klinických postupov a ich zavedenie do medicínskej praxe“, vytvorili odbornú pracovnú skupinu, ktorá intenzívne pracuje na príprave štandardných diagnostických a liečebných postupov pre medicínsku prax," uviedla hovorkyňa.

Dodala, že štandard s názvom „Komplexný manažment pacienta podstupujúceho elektrokonvulzívnu liečbu" je prijatý Komisiou Ministerstva zdravotníctva SR pre štandardné diagnostické a terapeutické postupy, schválený ministrom zdravotníctva a v blízkej budúcnosti vstúpi do účinnosti.