SME
Streda, 24. február, 2021 | Meniny má MatejKrížovkyKrížovky

Zdravotné poisťovne sa pripravujú na nulové doplatky za lieky

Nulový doplatok sa bude týkať iba liekov, ktoré sú aspoň čiastočne hradené z verejného zdravotného poistenia.

Ilustračná fotografia.Ilustračná fotografia. (Zdroj: AdobeStock)

BRATISLAVA. Zdravotné poisťovne (ZP) sa pripravujú na zmenu legislatívy, keď si budú môcť niektoré skupiny poistencov v lekárni okamžite uplatniť nulový doplatok za lieky.

Novelu zákona o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia ešte minulý týždeň schválili poslanci Národnej rady.

Skryť Vypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou
Skryť Vypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou

Nulový doplatok

Zákon by v prípade detí do šesť rokov mal byť účinný od apríla 2021 a v prípade vybranej skupiny dôchodcov až od januára budúceho roka.

Skryť Vypnúť reklamu

Táto úprava sa však bude týkať iba tých liekov, ktoré sú aspoň čiastočne hradené z verejného zdravotného poistenia. Nulový doplatok sa bude uplatňovať podľa doplatku najlacnejšieho lieku v danej referenčnej skupine.

Ako pre TASR povedal hovorca Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) Matej Neumann, technické riešenie vedenia a vyhodnocovania zoznamu poistencov s nárokom na okamžité uplatnenie limitu spoluúčasti je len v štádiu príprav, a pred zverejnením v zbierke zákonov s jeho realizáciou ešte nie je možné začať.

Na to, aby poistenec neplatil priamo v lekárni prepočítaný doplatok za najlacnejší liek, zdravotnícku pomôcku či dietetické potraviny, musí VšZP takúto právnu úpravu zabezpečiť a poskytnúť lekárňam požadované údaje o poistencoch, na ktorých sa zákon bude vzťahovať.

Skryť Vypnúť reklamu

Rozpočet poisťovní

PR špecialista ZP Dôvera Matej Štepianský pre TASR povedal, že očakávané finančné dosahy tejto zmeny sú vo výške 57 miliónov eur ročne a ich krytie sa má uskutočniť z úspor v sektore zdravotníctva.

"Tieto úspory sú však naplánované tak, že nie sú reálne dosiahnuteľné. To znamená, že bez dodatočného dofinancovania zdravotníctva budú potrebné radikálne úspory. Dieru v rozpočtoch zdravotných poisťovní zároveň prehlbujú náklady súvisiace s pandémiou, preto veríme, že vláda uvoľní z miliardovej rezervy určenej na boj s ochorením COVID-19 časť prostriedkov aj do verejného zdravotného poistenia," zdôraznil.

Na základe dohody ministerstva zdravotníctva a zdravotných poisťovní sú podľa hovorkyne Union ZP Beáty Dupaľovej Ksenzsighovej pripravení nastaviť systém tak, aby rodičia detí do veku šesť rokov nemuseli v lekárni platiť doplatky za lieky na predpis od apríla tohto roka.

Skryť Vypnúť reklamu
Súvisiaci článok Zdravotné poisťovne vrátia poistencom za lieky takmer 5,9 milióna eur Čítajte 

"Po novom teda budeme uhrádzať tieto doplatky priamo lekárňam tak, ako to legislatíva vyžaduje. Súčasne participujeme na projekte týkajúceho sa doplatkov dôchodcov spolu s ministerstvom zdravotníctva, ostatnými poisťovňami a ďalšími inštitúciami, keďže tento projekt si vyžaduje rozsiahlejšiu a náročnejšiu elektronizáciu," informovala.

Podľa platnej legislatívy o vrátenie doplatkov za lieky a dietické potraviny netreba žiadať.

Zdravotná poisťovňa uhradí čiastku, o ktorú bol limit spoluúčasti prekročený automaticky na bankový účet poistenca alebo poštovou poukážkou na adresu uvedenú v informačnom systéme v lehote 90 kalendárnych dní od skončenia sledovaného kalendárneho štvrťroka.

Všetko o koronavíruse a ochorení COVID-19

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Domov

Inzercia - Tlačové správy

  1. Manažér, Redaktor, Psychológ či Vedec? MY sme READY – a TY?
  2. Ivan Krechňák: Robiť niečo, čo máš rád, je na nezaplatenie
  3. Geis pomáha zvládať komplikácie v cezhraničnej preprave
  4. Študuj aj popri zamestnaní! Moderná vysoká škola!
  5. 10 vecí, kvôli ktorým do banky už chodiť nemusíte
  6. Aj vám chýba voňavá a chutná káva?
  7. Slováci radi investujú do realít. Fondy im to umožňujú
  8. Know-how študenta: Zažiť, získať prax a spoznať svet
  9. Prenosná 230V zásuvka Nexus Escape
  10. Žabka expanduje na západe krajiny, hľadá nadšených podnikateľov
  1. 2. ročník Social Awards Slovakia prichádza
  2. MetLife spustila online nahlasovanie poistných udalostí
  3. Minulý rok boli v priemere ukradnuté takmer tri autá denne
  4. Žabka expanduje na západe krajiny, hľadá nadšených podnikateľov
  5. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme
  6. Petit Press a RegioMedia rozbiehajú spoločný predaj v regiónoch
  7. Aj vám chýba voňavá a chutná káva?
  8. Moruša – Málo známa a predsa účinná
  9. Volkswagen Tiguan: takto by malo vyzerať rodinné auto!
  10. Ivan Krechňák: Robiť niečo, čo máš rád, je na nezaplatenie
  1. Dovolenka v Egypte: Vyskúšali sme, ako sa aktuálne cestuje 18 366
  2. Ako vyzerá majetok Slovákov? Zvyšuje sa najmä z jedného dôvodu 10 947
  3. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme 6 967
  4. V sobotu do bezpečného Ománu so zľavou 486 eur 6 624
  5. Príbeh Patrika Tkáča a J&T, Lidl verzus Tesco a investičné tipy 6 396
  6. 10 vecí, kvôli ktorým do banky už chodiť nemusíte 6 381
  7. Séria dvoch príloh: Angličtina nielen pre maturantov 5 858
  8. Volkswagen Tiguan: takto by malo vyzerať rodinné auto! 5 461
  9. Zažite farebný Marakéš a hory Atlasu so slovenským sprievodcom 5 194
  10. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 4 623
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Téma: Zdravotné poisťovne

Prečítajte si aj ďalšie články k téme
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Ilustračná fotografia.

PCR testy na Slovensku odhalili viac ako 298-tisíc nakazených koronavírusom. Pandémia Covid-19 si vyžiadala 6 775 obetí. Opatrenia riadi covid automat.

12 h
Modelka a učiteľka angličtiny Viola Macáková.

Polícia v minulom roku viedla v prípade trestné stíhanie pre zabitie.

2 h
Demonštrant z októbrového protestu na Staromestskom námestí v Prahe si želal, aby ho nedusili opatrenia.

Všetci spolu, občania aj ich vodca, úplne zlyhali.

23. feb

Neprehliadnite tiež

Minister hospodárstva SR Richard Sulík.

Pozrite si prehľad dnešného dňa.

4m
Kanadský profesor a svetovo uznávaný antropológ David Scheffel.

Potvrdil mu sedem rokov.

7m
Operačná sála počas prehliadky výstavby pavilónu Detského kardiocentra v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb v Bratislave 10. októbra 2019.

Zariadenie má ambulantnú časť, lôžkovú časť, dve kardiochirurgické sály.

18m
Parlament na svojom stredajšom zasadnutí.

Schôdza bude pokračovať zajtra o 10:00.

27m